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乳腺增生吃点啥药

2025年12月29日 17:54:08
病情描述:

乳腺增生吃点啥药

医生回答(1)
  • 张超
    张超副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    中成药中逍遥丸疏肝健脾养血调经对肝郁脾虚证乳腺增生有作用能缓解乳房胀痛,乳癖消片软坚散结活血消痈清热解毒可改善乳腺增生相关表现;西药中他莫昔芬是抗雌激素药可缓解症状但长期用有风险需医生评估,溴隐亭对伴泌乳素升高者适用要监测指标及不良反应;特殊人群中育龄女性用他莫昔芬要告知备孕等情况并定期检查,哺乳期女性用溴隐亭要权衡利弊,有基础疾病患者用相关药要谨慎评估。

    一、中成药

    (一)逍遥丸

    由柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、薄荷、生姜、甘草(蜜炙)组成,具有疏肝健脾、养血调经的功效,对于乳腺增生属肝郁脾虚证者有一定作用,临床研究显示其能缓解乳腺增生引起的乳房胀痛等症状。

    (二)乳癖消片

    由鹿角、蒲公英、昆布、天花粉、鸡血藤、三七、赤芍、海藻、漏芦、木香、玄参、牡丹皮、夏枯草、连翘、红花等组成,有软坚散结、活血消痈、清热解毒之效,可改善乳腺增生患者的乳腺结节、疼痛等表现,多项临床观察证实其对乳腺增生有一定治疗效果。

    二、西药

    (一)他莫昔芬

    是一种抗雌激素药物,可通过与雌激素竞争受体,阻断雌激素对乳腺的刺激作用来缓解乳腺增生相关症状,但长期使用可能有子宫内膜增厚等风险,需在医生严格评估下使用,尤其要关注患者的妇科情况及是否有相关病史。

    (二)溴隐亭

    对于伴有泌乳素升高的乳腺增生患者可能适用,它能降低泌乳素水平,从而改善乳腺增生症状,但使用时要监测泌乳素水平及药物不良反应,如恶心、呕吐等,特殊人群如哺乳期女性等需谨慎考虑。

    特殊人群注意事项

    (一)育龄女性

    使用他莫昔芬等药物时需告知医生是否有备孕计划等情况,因为其可能对生殖系统有一定影响,且要定期进行妇科检查及乳腺相关检查,监测药物对身体的影响。

    (二)哺乳期女性

    若使用溴隐亭等药物,需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,应在医生指导下权衡药物治疗益处和对婴儿的潜在风险,必要时可能需要调整喂养方式等。

    (三)有基础疾病患者

    如有肝脏疾病患者使用疏肝理气类中成药时需谨慎,因为药物需经肝脏代谢,要评估肝脏功能情况;有严重心脑血管疾病患者使用西药时要考虑药物对心脑血管系统的影响,如他莫昔芬可能对子宫内膜及心血管有一定影响,需密切监测相关指标。

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