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尿里有泡沫是怎么回事

2025年12月29日 20:39:51
病情描述:

尿里有泡沫是怎么回事

医生回答(1)
  • 王洪霞
    王洪霞主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    尿里有泡沫的生理性因素包括排尿过急致泡沫大且消散快、尿液浓缩致泡沫细小补充水分可改善,病理性因素有肾脏病变致蛋白尿泡沫细腻持久不散、泌尿系统感染致尿液成分改变有泡沫及伴相关症状、糖尿病致尿液理化性质改变有泡沫及伴典型症状,儿童出现泡沫尿需警惕肾脏发育异常等要及时就医检查,孕妇出现泡沫尿要关注蛋白尿情况需定期产检监测,老年人出现泡沫尿要考虑慢性肾病糖尿病等基础疾病需重视尿液变化及时就诊。

    一、生理性因素导致尿里有泡沫

    1.排尿过急:当排尿过急时,尿液强力冲击液面,使空气与尿液充分混合,容易形成泡沫,但这类泡沫通常较大且会较快消散。例如,人在晨起时可能因夜间尿液积存,排尿较急,此时出现的泡沫多为生理性。

    2.尿液浓缩:若饮水过少、大量出汗或腹泻等导致机体缺水,尿液会浓缩,其中溶质浓度升高,也可引发泡沫尿,且泡沫相对较细小,但一般在补充水分后可改善。

    二、病理性因素导致尿里有泡沫

    1.蛋白尿:肾脏发生病变时,如肾小球肾炎等,肾小球滤过膜的通透性增加,蛋白质漏出进入尿液,形成持久不散的泡沫。蛋白尿引起的泡沫尿特点是泡沫细腻且长时间不消散。这是因为蛋白质是大分子物质,会改变尿液的表面张力,从而形成稳定的泡沫。

    2.泌尿系统感染:当泌尿系统受到细菌、真菌等病原体感染时,病原体在尿路繁殖,产生分泌物,使尿液成分发生改变,进而出现泡沫尿。例如尿道炎、膀胱炎等感染性疾病,除泡沫尿外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

    3.糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖、酮体等含量升高,会改变尿液的理化性质,导致泡沫尿出现。此类患者往往还伴有多饮、多食、多尿及体重减轻等糖尿病典型症状。

    三、特殊人群需注意的情况

    儿童:儿童出现泡沫尿需警惕肾脏发育异常等问题,如先天性肾病等,应及时就医进行尿常规等检查,排查是否存在泌尿系统疾病。

    孕妇:孕期女性出现泡沫尿要关注是否有蛋白尿情况,因为妊娠期高血压疾病等可能导致蛋白尿,影响母婴健康,需定期产检监测尿液情况。

    老年人:老年人若出现泡沫尿,要考虑慢性肾病、糖尿病等基础疾病的可能,由于老年人机体功能减退,疾病表现可能不典型,更需重视尿液变化,及时就诊明确原因。

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