肌酐正常值范围是多少问
肌酐正常值范围是多少
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肌酐是人体肌肉代谢产物,血清肌酐正常值因性别、年龄有别,儿童随年龄变化,老年人因肌肉量少易受影响。肌酐升高分生理和病理,降低也分生理和病理,特殊人群如儿童、老年人评估肌酐值需结合自身情况。
肌酐值异常的意义
肌酐升高
生理性升高:如果大量食用肉类食物,可能会导致外源性肌酐摄入增多,从而引起血清肌酐暂时升高;剧烈运动后,肌肉代谢增加,也可能使肌酐短时间升高。
病理性升高:多见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。比如慢性肾小球肾炎,由于肾小球受损,滤过率下降,肌酐排泄减少,导致血清肌酐升高;糖尿病肾病晚期,肾脏结构和功能严重受损,肌酐排泄障碍,肌酐值也会升高;高血压肾损害时,长期高血压影响肾脏血流,进而影响肾小球滤过功能,也会使肌酐升高。
肌酐降低
生理性降低:部分体型消瘦的人群,肌肉量少,内源性肌酐产生少,可出现血清肌酐偏低;老年人由于肌肉萎缩,肌肉量减少,也会导致肌酐生成减少,肌酐值可能低于正常范围。
病理性降低:见于严重营养不良、严重肝脏疾病等情况。严重营养不良时,身体蛋白质摄入不足,肌肉合成减少,内源性肌酐生成少;严重肝脏疾病患者,机体代谢功能紊乱,也可能导致肌酐产生减少。
特殊人群需注意肌酐值的情况
儿童
儿童处于生长发育阶段,肾脏功能还未完全成熟,其肌酐正常值范围与成人不同且随年龄变化。在评估儿童肌酐值时,要结合年龄因素。比如婴儿肌酐值如果明显高于同龄婴儿的正常范围,可能提示肾脏有病变,如先天性肾发育不全等;如果明显低于正常范围,要考虑是否存在营养不良等情况,因为儿童生长发育需要充足营养,营养不良会影响肌肉发育进而影响肌酐产生。
老年人
老年人肌肉量逐渐减少,内源性肌酐产生减少,所以老年人的肌酐正常值范围虽然和成年人有一定重叠,但相对来说,老年人肌酐值更容易受到肌肉量减少的影响而偏低。当老年人肌酐值出现异常时,要综合考虑肾脏功能和肌肉量等多方面因素。如果老年人肌酐升高,除了考虑肾脏疾病外,还要排除是否由于其他非肾脏因素导致的肌酐相对升高,因为老年人可能同时存在其他慢性疾病影响身体代谢;如果肌酐降低,要关注老年人的营养状况,因为老年人可能存在消化吸收功能下降等情况导致营养不良,进而影响肌酐水平。
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