肺结核是什么原因引起的问

肺结核发病由结核分枝杆菌感染引发，宿主因素如免疫力状况、遗传因素影响发病几率，环境因素包括居住环境、职业因素推动发病进程，老年人、免疫力低下人群等易感染，拥挤通风差等居住环境及特定职业人群发病风险高。

一、结核分枝杆菌感染是主因

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。结核分枝杆菌可通过空气传播，当传染源（排菌的肺结核患者）咳嗽、打喷嚏、大笑或说话时，会把含有结核分枝杆菌的飞沫排放到空气中，健康人吸入后就有可能受到感染。不同人群感染风险有差异，例如老年人由于机体免疫力下降，相比年轻人更易感染；糖尿病患者、艾滋病患者等患有基础疾病导致免疫力低下的人群，感染结核分枝杆菌后发病风险也会显著升高。

二、宿主因素影响发病几率

1.免疫力状况

正常人体感染结核分枝杆菌后，由于机体免疫系统能发挥作用，大部分人可不发病，只有少部分免疫力低下者会发病。儿童免疫系统发育尚不完善，相对成人更易感染发病；而长期使用免疫抑制剂的人群，如器官移植后需长期服用免疫抑制剂的患者，其免疫力被抑制，感染结核分枝杆菌后发病风险大大增加。

营养不良会影响机体的免疫功能，比如蛋白质-能量营养不良的人群，身体抵抗结核分枝杆菌的能力下降，更容易患上肺结核。

2.遗传因素

有研究表明，某些遗传背景可能与肺结核的易感性相关。例如，某些基因多态性可能影响机体对结核分枝杆菌的免疫应答，从而使携带相关基因的人群在感染结核分枝杆菌后更易发展为肺结核。但目前相关遗传机制仍在深入研究中，不过已明确遗传因素是影响发病的一个潜在因素。

三、环境因素推动发病进程

1.居住环境

拥挤、通风不良的居住环境有利于结核分枝杆菌的传播。例如在一些人口密集、住房条件差、通风不好的贫民窟等地区，人群之间结核分枝杆菌传播几率高，肺结核的发病率相对较高。

贫困地区往往医疗资源匮乏，人们的营养状况可能较差，同时居住环境等因素不利于肺结核的防控，也会使得肺结核的发病情况更为严峻。

2.职业因素

某些职业人群感染风险较高，如煤矿工人、硅肺患者等。煤矿工人长期在粉尘环境中工作，且工作环境相对封闭，易接触到结核分枝杆菌且自身呼吸道防御功能可能因粉尘等因素受损；硅肺患者肺部存在病变，肺部的防御机制受到影响，更容易感染结核分枝杆菌并发展为肺结核。