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乳腺癌可以自检吗

2025年12月29日 20:18:38
病情描述:

乳腺癌可以自检吗

医生回答(1)
  • 苏逢锡
    苏逢锡主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    乳腺癌可以自检,自检通过视诊和触诊进行,但有准确性局限和适用人群限制,更推荐定期进行专业乳腺检查,自检发现异常应及时就医进一步检查,不能仅靠自检确诊乳腺癌,专业乳腺检查是早期发现乳腺癌重要手段。

    自检的方法及步骤

    视诊:

    站立位:面对镜子,双手自然下垂,观察双侧乳房的大小、形状是否对称,皮肤有无红肿、皮疹、橘皮样改变(皮肤像橘子皮一样凹凸不平)等。然后双手叉腰,再观察双侧乳房的外形有无异常,比如一侧乳房是否有隆起或凹陷等情况。

    卧位:平躺时,在左肩下垫一个薄枕头,将左手放在头后,用右手检查左乳房。检查时手指平伸,依次触摸乳房的外上、外下、内下、内上象限,最后触摸乳晕和乳头,注意有无肿块、结节等。同样的方法检查右侧乳房。

    触诊:除了上述卧位触诊,还可以在淋浴时进行触诊,因为湿润的皮肤更容易感知到肿块等异常情况。

    自检的局限性

    准确性方面:自检发现乳房异常时,不一定就是乳腺癌,但也不能完全排除乳腺癌的可能。因为一些早期的小肿块可能较难通过自检发现,而且自检容易受到主观因素影响,比如检查者对乳房解剖结构的熟悉程度等。有研究表明,自检发现异常后就医确诊为乳腺癌的比例并不是特别高,而且部分早期乳腺癌可能在自检时被遗漏。

    适用人群:对于年轻女性,由于乳房腺体相对致密,自检的难度相对较大;而对于一些乳腺有假体植入的女性,自检会更加困难,因为假体可能会干扰对自身乳腺组织的触摸感知;另外,对于已经接受过乳房手术的女性,自检也需要根据具体情况调整方法,但可能会因为手术改变了乳房的正常结构而影响自检的准确性。

    建议及替代方式

    虽然自检有一定作用,但更推荐女性定期进行专业的乳腺检查,比如乳腺超声检查,尤其是对于35岁以上的女性,乳腺超声可以更清晰地观察乳腺组织的结构,发现较小的病变;对于40岁以上的女性,还可以结合乳腺X线摄影(钼靶)检查。专业的乳腺检查由经过培训的医护人员进行,能够更准确地发现乳腺的病变情况。同时,女性应该了解自己乳房的正常情况,当自检发现异常时,不要惊慌,但也不要忽视,应及时到医院就诊,通过进一步的检查(如影像学检查、病理活检等)来明确诊断。

    总之,乳腺癌可以自检,但自检有其局限性,不能单纯依靠自检来确诊乳腺癌,定期进行专业的乳腺检查是早期发现乳腺癌的重要手段。

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