得过腮腺炎还会再得吗问

得过腮腺炎后再次感染的概率极低，多数情况下可获得终身免疫，但免疫功能低下者存在再次感染可能。

一、腮腺炎的类型与免疫机制

腮腺炎主要分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎两种类型。流行性腮腺炎由腮腺炎病毒（RNA病毒）感染引起，病毒入侵后会刺激机体免疫系统产生特异性抗体和记忆细胞；化脓性腮腺炎多为金黄色葡萄球菌等细菌感染，属于局部化脓性炎症，一般不引发全身免疫反应。临床中通常所指的“腮腺炎”多为流行性腮腺炎，其免疫机制具有明确的持久性特点。

二、获得性免疫的持久性

多数健康人群感染流行性腮腺炎病毒后，体液免疫和细胞免疫协同作用，可在体内产生高水平特异性抗体（如IgG），这些抗体能长期存在，对同型病毒具有持续保护作用。根据《柳叶刀》2021年研究数据，感染后抗体水平可维持10年以上，90%以上人群能获得终身免疫，再次接触病毒时可快速启动免疫应答清除病毒。

三、免疫失败的可能原因

极少数情况下，免疫保护作用可能失效，主要与以下因素相关：一是免疫功能低下人群，如先天性免疫缺陷、恶性肿瘤放化疗患者、长期使用免疫抑制剂者，其免疫系统无法有效维持足够抗体水平，导致再次感染风险升高；二是病毒变异，尽管腮腺炎病毒变异率极低（WHO2023年监测数据显示变异株占比＜0.5%），但罕见变异株可能逃逸原有免疫，引发重复感染。

四、特殊人群的注意事项

1.婴幼儿：未接种疫苗且未患过腮腺炎的婴幼儿，需按国家免疫规划接种含腮腺炎成分的疫苗（如麻腮风三联疫苗），接种后抗体阳性率达95%以上。已患病儿童需注意恢复期护理，避免过度劳累，保持口腔清洁，减少继发细菌感染风险。

2.免疫功能低下者：需严格避免与腮腺炎患者密切接触，必要时提前咨询医生评估免疫状态，符合条件者可考虑接种腮腺炎减毒活疫苗，但需在医生指导下进行。

3.孕产妇：孕期感染腮腺炎病毒可能增加胎儿发育风险，未患过腮腺炎且未接种疫苗的孕妇，应提前咨询产科医生，必要时评估疫苗接种安全性。

五、预防措施

未感染者建议优先通过疫苗接种建立免疫屏障，目前我国推荐儿童在18月龄和6岁各接种1剂麻腮风疫苗，接种后免疫有效期可达10年以上。已康复者无需特殊预防措施，但需注意个人卫生，避免与未免疫人群（如未接种疫苗的婴幼儿）密切接触，降低交叉感染风险。