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肾炎吃什么好,不能吃什么

2025年12月29日 19:13:20
病情描述:

肾炎吃什么好,不能吃什么

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肾炎患者饮食需遵循低盐、低蛋白、低钾低磷、控制嘌呤摄入原则,具体推荐及禁忌食物如下。

    一、推荐食用的食物

    1.优质低蛋白食物:以鸡蛋、牛奶、瘦肉(猪牛羊精瘦肉)为主,能提供必需氨基酸且代谢负担小,每日摄入量需根据肾功能分期由医生调整,避免过量加重肾脏排泄压力。

    2.低钾低磷蔬菜:选择白菜、黄瓜、冬瓜、萝卜等低钾蔬菜(部分需焯水减少钾含量),南瓜、洋葱等低磷蔬菜可放心食用,此类食物不会增加电解质紊乱风险。

    3.低钾低磷水果:苹果、梨、草莓(每日总量控制在200g内)为安全选择,避免香蕉、橙子、猕猴桃等高钾水果,以防血钾升高诱发心律失常。

    4.全谷物主食:燕麦、糙米(加工度低)替代精米白面,提供膳食纤维同时减少钾磷摄入,每日主食量控制在200-300g(视体重调整)。

    5.适量水分摄入:无水肿、尿量正常者可正常饮水,每日1500-2000ml;水肿或少尿者需遵医嘱限制液体量,避免加重肾脏负担。

    二、禁忌食用的食物

    1.高盐食物:腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉类(火腿、香肠)、高钠调料(酱油、蚝油)等,每日盐摄入严格限制在2-3g内,避免加重水钠潴留。

    2.高钾食物:香蕉、橙子、土豆、海带、紫菜等,肾功能受损时排钾能力下降,高钾易导致肌肉无力、心律失常甚至心脏骤停。

    3.高磷食物:坚果(花生、核桃)、蛋黄、动物内脏、碳酸饮料(含磷添加剂),过量摄入引发钙磷失衡,诱发肾性骨病及皮肤瘙痒。

    4.高嘌呤食物:动物内脏、海鲜、浓肉汤,代谢后产生尿酸加重肾脏排泄负担,尤其合并高尿酸血症者需严格禁食。

    5.高蛋白植物蛋白:黄豆、黑豆及豆制品,非优质植物蛋白加重肾脏代谢废物生成,肾功能不全患者需完全避免。

    特殊人群注意事项:

    1.儿童患者:需保证生长发育所需营养,在医生指导下控制蛋白总量(每日0.8-1.0g/kg体重),优先选择牛奶、鸡蛋,避免高钾水果,可适量添加钙制剂预防营养不良。

    2.老年患者:肾功能储备下降明显,需更严格低蛋白饮食(每日0.6-0.8g/kg体重),避免坚果、蛋黄等高磷食物,可在营养师指导下采用肠内营养制剂补充热量。

    3.孕妇患者:需兼顾胎儿营养,每日蛋白摄入1.0-1.2g/kg体重,选择鸡蛋、低脂牛奶等优质蛋白,避免高钾蔬菜如菠菜、土豆,定期监测肾功能及电解质。

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