腿上浮肿，一按一个坑问

腿上浮肿一按一个坑可能由心源性水肿（右心衰竭致体循环淤血）、肾源性水肿（肾炎等致水钠潴留等）、肝源性水肿（肝硬化失代偿期致蛋白合成等异常）、营养不良性水肿（蛋白摄入不足）、内分泌性水肿（甲状腺功能减退）、局部性水肿（下肢静脉血栓）等原因引起，应对可采取非药物干预如休息体位调整、饮食调整，不同人群如儿童、老年人、孕妇有不同注意事项，需及时就医明确原因。

原因：常见于右心衰竭。心脏泵血功能减退，体循环淤血，导致静脉回流受阻，使身体低垂部位如腿部出现水肿。

影响因素：年龄方面，老年人可能因心脏功能衰退更易出现；性别差异不明显；生活方式上，长期高血压、冠心病等病史会增加风险；病史方面，有心血管疾病史者需重点关注。

肾源性水肿

原因：如肾炎、肾病综合征等。肾脏疾病导致肾功能受损，水钠潴留及蛋白质丢失引起血浆胶体渗透压降低，从而出现水肿，多从眼睑、颜面部开始，逐渐蔓延至下肢。

影响因素：年龄上，各年龄段均可发病；性别无显著差异；生活方式中，长期高盐饮食等可能加重病情；病史方面，有肾脏基础疾病者需警惕。

肝源性水肿

原因：多见于肝硬化失代偿期。肝脏合成蛋白功能减退，门静脉高压等因素导致水肿，一般先有腹水，后出现下肢水肿。

影响因素：年龄无特定偏向；性别差异不大；生活方式中，长期酗酒等会增加肝病风险进而影响；病史方面，有肝病病史者需密切关注。

其他原因

营养不良性水肿：长期营养不良，蛋白质摄入不足等导致血浆蛋白降低，引起水肿。

内分泌性水肿：如甲状腺功能减退症，甲状腺素分泌不足导致代谢率降低，出现黏液性水肿，也可表现为腿肿。

局部性水肿：如下肢静脉血栓形成，导致静脉回流障碍引起水肿。

应对建议

非药物干预

休息与体位：适当休息，休息时可抬高下肢，促进静脉回流，减轻水肿。

饮食调整：对于肾源性水肿患者，需控制盐分摄入；营养不良性水肿则要保证营养均衡，增加蛋白质等摄入。

特殊人群注意事项

儿童：儿童腿上浮肿一按一个坑需警惕先天性心脏病等情况，应及时就医检查，避免延误病情，且儿童用药需谨慎，优先考虑非药物干预改善循环等。

老年人：老年人腿肿可能与多种慢性疾病相关，如心、肾、肝等疾病，应定期体检，关注身体指标变化，出现水肿及时就医明确原因。

孕妇：孕妇后期出现腿肿可能是生理性的，但也需排除病理性因素，如妊娠高血压等，要密切监测血压等指标，必要时就医。