尿常规化验单怎么看问

尿常规化验单通过检测尿液的物理、化学及有形成分，反映泌尿系统及全身代谢状态，关键指标包括颜色与透明度、酸碱度、尿蛋白、尿糖、尿隐血、尿白细胞等，解读需结合临床背景。

一、颜色与透明度

1.正常表现为淡黄色至深黄色，透明或轻微浑浊；异常浑浊可能与感染（如白细胞、细菌增多）、结晶（如尿酸盐结晶多见于酸性尿）或乳糜尿（淋巴系统疾病）有关。

二、酸碱度（pH值）

1.正常范围5.0~8.0，饮食中肉类占比高时pH偏酸性（4.5~5.5），素食或呼吸性碱中毒时偏碱性（7.5~8.0）；pH＜5.0提示代谢性酸中毒（如糖尿病酮症）或慢性肾小球肾炎，pH＞8.0可能为严重呕吐、肾盂肾炎或尿酸碱中毒。

三、尿蛋白

1.正常阴性，24小时定量＜0.15g；生理性升高可见于剧烈运动、发热、高蛋白饮食，青少年运动员发生率较高；持续性阳性需排查肾小球疾病（如慢性肾炎）或肾小管间质病变，糖尿病肾病早期可表现为微量白蛋白尿（30~300mg/24h）。

四、尿糖

1.正常阴性，当血糖＞8.9mmol/L（肾糖阈）时出现阳性，常见于糖尿病（空腹血糖＞7.0mmol/L时尿糖阳性需警惕）；妊娠期女性肾糖阈下降（空腹＜6.1mmol/L）可能出现生理性尿糖；肾功能不全（如慢性肾衰竭）时即使血糖正常也可能尿糖阳性。

五、尿隐血

1.正常阴性，阳性提示红细胞或血红蛋白存在；女性月经期需避开经期，否则易因经血污染导致假阳性；儿童剧烈咳嗽、便秘等腹压增加情况可能出现短暂性隐血（机械性损伤）；反复阳性需结合镜检红细胞计数（每高倍视野＞3个为镜下血尿），排查尿路感染、尿路结石或肾脏占位性病变。

六、尿白细胞

1.正常阴性，白细胞酯酶阳性或镜下白细胞＞5个/高倍视野提示感染；女性因尿道短（3~5cm），性生活后易发生暂时性白细胞升高；糖尿病患者或长期留置导尿管者感染风险高，需结合尿频、尿急、腰痛等症状判断感染部位（下尿路/上尿路）。

七、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：尿液颜色深可能与饮水量不足有关，生理性蛋白尿（如高热）在体温恢复后复查多转为阴性，需避免脱水；

2.老年人群：肾功能减退者尿比重常＜1.010，尿蛋白阳性需警惕高血压肾损害或药物性肾损伤；

3.糖尿病患者：尿糖阳性需立即监测空腹及餐后2小时血糖，结合糖化血红蛋白（HbA1c）判断病情控制情况，避免自行停药导致酮症酸中毒。