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自检乳腺疾病简单方法

2025年12月29日 16:55:25
病情描述:

自检乳腺疾病简单方法

医生回答(1)
  • 王淑倩
    王淑倩副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    乳房检查包括视诊和触诊,视诊要关注不同年龄女性乳房外观及乳头情况,触诊需注意环境、姿势和方法,自我检查频率因年龄而异,特殊人群如孕期、哺乳期女性有相应注意事项。

    一、视诊

    1.观察乳房外观

    年龄因素:青春期女性乳房开始发育,外观会有相应变化;育龄期女性乳房外观可能随月经周期有一定变化;绝经后女性乳房会逐渐萎缩、下垂。对于不同年龄女性,视诊时要关注正常生理变化范围。

    观察内容:站立位,面对镜子,观察双侧乳房大小、形状是否对称,有无一侧明显增大或缩小;有无局部隆起、凹陷,皮肤有无红肿、橘皮样改变(像橘子皮一样的皮肤粗糙、凹陷)等。

    2.观察乳头情况

    年龄与性别因素:青春期女性乳头开始突出,育龄期女性乳头可能因哺乳等有不同表现,男性乳头相对较小。观察乳头时要考虑这些因素。

    观察内容:看乳头是否对称,有无乳头内陷(乳头凹向乳房内部)、乳头溢液(有无液体自行从乳头流出,液体颜色、性状等)。

    二、触诊

    1.触诊环境与姿势

    环境:应在温暖、舒适的环境中进行,检查者手要温暖。

    姿势:女性可采取坐位或仰卧位。坐位时,两臂自然下垂或双手叉腰;仰卧位时,肩下垫一小薄枕,使乳房均匀地摊在胸壁上,便于检查。

    2.触诊方法

    手指动作:用手指掌面轻按乳房,按顺时针或逆时针方向依次检查乳房外上、外下、内下、内上象限,然后检查乳头、乳晕部位。注意手指不要抓捏乳房组织,否则会将抓捏的腺体组织误认为肿块。

    力度控制:一般先用轻力触诊表面,再用稍重力量检查深部,注意有无肿块及肿块的大小、质地、边界、活动度等情况。

    三、自我检查的频率及特殊人群注意事项

    1.检查频率

    青春期女性:每月可在月经干净后7-10天左右进行一次自检,因为此时乳房受激素影响较小,处于相对稳定状态,容易发现异常。

    育龄期女性:建议每月月经结束后1周左右进行一次自检;对于有乳腺癌家族史等高危因素的育龄期女性,除了每月自检外,还应定期(如每半年)到医院进行乳腺专科检查。

    绝经后女性:由于体内激素水平相对稳定,可选择每月固定一天进行自检。

    2.特殊人群注意事项

    孕期女性:孕期乳房会有明显变化,自检时动作要轻柔,主要观察乳房外观有无异常变化,如红肿等,一般不进行深度触诊,因为孕期乳房较敏感,过度触诊可能引起不适或刺激子宫。

    哺乳期女性:哺乳期自检时要注意卫生,避免感染。观察乳房有无红肿、硬结等情况,若发现异常,应及时就医,因为哺乳期乳腺炎等疾病也需要关注。

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