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患了甲亢有什么症状

2025年12月29日 14:50:20
病情描述:

患了甲亢有什么症状

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    甲亢是甲状腺激素分泌过多引起的一系列高代谢症状,主要表现为代谢亢进、神经系统兴奋、心血管及消化系统功能异常,部分患者症状存在年龄、性别差异。

    一、代谢亢进相关症状

    1.体重变化~甲状腺激素过多加速物质代谢,成人患者常因消耗>摄入出现体重下降(1~2个月内体重下降5%~10%),儿童甲亢可能伴随生长发育迟缓(身高增长速度加快但骨龄超前,最终身高可能低于预期)。

    2.食欲与排便异常~代谢率升高刺激胃肠蠕动加快,患者食欲亢进(进食量明显增加)但体重持续下降,同时排便次数增多(每日2~3次或以上),部分患者出现腹泻(粪便呈糊状),少数因甲状腺肿大压迫食管出现吞咽困难。

    二、神经系统与精神状态改变

    1.情绪与睡眠~交感神经兴奋导致情绪烦躁、易激动、焦虑,儿童可能表现为注意力不集中、学习效率下降;成人患者常伴失眠(入睡困难、早醒),长期可诱发抑郁倾向。

    2.运动系统异常~双手平举时出现细震颤(频率4~10次/秒),精细动作(如写字、系纽扣)困难;少数青年男性患者因钾离子向细胞内转移出现周期性肌无力(下肢无力为主,活动后加重,休息后缓解)。

    三、心血管系统症状

    1.心率与节律~静息心率>90次/分钟,活动后进一步升高(可达130~150次/分钟),部分患者出现心悸(自觉心跳有力或“漏跳感”),老年患者症状隐匿,多表现为“心跳快”或胸闷,易被误诊为冠心病。

    2.血压与心脏负荷~收缩压升高(>140mmHg)、舒张压降低(<90mmHg),长期可致心脏扩大、心律失常(如房颤),合并心脏病史者可能诱发心衰(表现为气短、下肢水肿)。

    四、内分泌系统症状

    1.女性月经异常~月经周期延长(>35天)、经量减少,严重者闭经;男性患者出现勃起功能障碍、乳房发育(多为单侧或对称性轻度增大)。

    2.甲状腺肿大~颈部可触及肿大的甲状腺(呈弥漫性或结节性,质地中等,无明显压痛),部分胸骨后甲状腺肿患者可因气管受压出现呼吸困难。

    五、特殊人群症状特点

    1.儿童与青少年~以生长发育异常(身高超前增长但骨龄超前,最终成年身高受限)、注意力缺陷多动障碍(ADHD)样表现为主,少数因甲状腺肿大就诊,易被误诊为“青春期甲状腺肿”。

    2.老年患者~典型“高代谢”症状(体重下降、怕热)不明显,多表现为淡漠、乏力、食欲减退,部分患者仅以肌肉震颤(如握力下降)、失眠或体重减轻为主,需警惕“淡漠型甲亢”,易合并急性心衰或低血糖。

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