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什么是肺炭疽

2025年12月29日 19:16:51
病情描述:

什么是肺炭疽

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肺炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的乙类急性传染病可通过吸入芽孢感染接触病畜及畜产品人群易患早期似感冒易忽视进展期高热寒战呼吸困难等病原学和血清学检查可助诊断需隔离并用敏感抗生素治疗管理传染源切断传播途径保护易感人群是预防关键。

    肺炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一种急性传染病,属于乙类传染病。炭疽芽孢杆菌是一种革兰氏阳性大杆菌,两端截平,呈竹节状排列,在适宜环境下可形成芽孢,芽孢抵抗力极强。肺炭疽主要是由于吸入炭疽芽孢杆菌的芽孢而感染,多发生于接触病畜及畜产品的人群中。

    肺炭疽的临床表现

    早期症状:起病多急骤,最初类似感冒,可有低热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、胸痛等症状,一般持续1-2天,容易被忽视。

    进展期症状:病情迅速进展,出现高热、寒战、呼吸困难、发绀、咳血样痰等,肺部可闻及散在的细湿啰音或有胸膜摩擦音,部分患者可出现纵隔增宽等表现。病情严重者可因呼吸循环衰竭在2-4天内死亡。

    肺炭疽的诊断依据

    流行病学史:发病前有与病畜(如牛、羊、马等)接触史,或接触过被炭疽芽孢污染的皮毛、肉类等畜产品,或处于肺炭疽流行地区等情况。

    临床表现:符合上述典型的临床症状表现。

    实验室检查:

    病原学检查:采集患者的痰液、血液、分泌物等标本进行涂片染色镜检,可发现革兰氏阳性、呈竹节状排列的大杆菌;也可进行细菌培养,若培养出炭疽芽孢杆菌可确诊。

    血清学检查:通过检测患者血清中的特异性抗体,如炭疽杆菌特异性抗体等,有助于辅助诊断。

    肺炭疽的治疗

    隔离治疗:患者需立即隔离,防止疾病传播。

    抗生素治疗:早期应用敏感抗生素是治疗肺炭疽的关键,常用药物有青霉素等,青霉素对炭疽芽孢杆菌有较好的抗菌活性,但需根据病情严重程度及细菌药敏情况调整用药。

    肺炭疽的预防

    管理传染源:对病畜进行严格管理,发现病畜立即隔离或处死深埋,对其排泄物等进行严格消毒处理。对于肺炭疽患者要及时隔离治疗,其分泌物、排泄物等要严格消毒。

    切断传播途径:避免接触病畜及畜产品,接触时应做好防护措施,如佩戴口罩、手套等。对被炭疽芽孢污染的环境进行彻底消毒,可采用含氯消毒剂等进行消毒处理。

    保护易感人群:对于从事畜牧、皮毛加工等高危职业的人群,可进行炭疽疫苗接种。但疫苗接种有一定的禁忌证,如对疫苗成分过敏者等不宜接种,在接种前需由专业医生评估个体情况。对于儿童等特殊人群,接种疫苗时要特别注意其身体状况,确保安全接种。同时,要加强对高危人群的健康监测,一旦出现疑似症状要及时就医检查。

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