女性患有肾盂肾炎怎么治疗好问
女性患有肾盂肾炎怎么治疗好
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女性肾盂肾炎的治疗包括一般治疗(休息、多饮水)、抗感染治疗(依病情选药,如轻型用喹诺酮类、较严重静脉用头孢曲松、妊娠用阿莫西林、儿童用头孢克肟等)、对症治疗(发热疼痛处理及控制基础疾病)和预防复发(注意卫生、调整生活方式、定期复查)。
一、一般治疗
休息:女性患有肾盂肾炎时需充分休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠,这有助于身体恢复,因为充足的休息能让机体的免疫系统更好地发挥作用来对抗感染。一般建议保证每天7-8小时的高质量睡眠。
多饮水:增加水分摄入,多排尿,通过尿液的冲刷作用,减少细菌在尿路的停留时间,每天饮水量应在2000ml以上,使尿量保持在每天1500ml以上,从而降低尿路感染的风险。
二、抗感染治疗
根据病情选择药物:
轻型肾盂肾炎:可选用喹诺酮类药物,如氧氟沙星等,此类药物对常见的引起肾盂肾炎的病原菌有较好的抗菌活性。
较严重的肾盂肾炎:可能需要静脉使用抗生素,如头孢曲松等,头孢曲松对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有较强的抗菌作用。
妊娠女性:由于妊娠期间用药需考虑对胎儿的影响,应选择对胎儿影响较小的抗生素,如阿莫西林等,阿莫西林相对较为安全,对胎儿的不良影响较小。
儿童女性:儿童处于生长发育阶段,用药需谨慎,一般可选用头孢克肟等,要根据儿童的体重等情况合理调整剂量,避免使用可能影响儿童骨骼等发育的药物。
三、对症治疗
发热及疼痛:若出现发热症状,体温超过38.5℃时可使用物理降温(如温水擦浴)或适当使用退热药物,如对乙酰氨基酚等;对于伴有腰痛等疼痛症状的患者,可根据情况使用止痛药物缓解症状,但需在医生指导下使用。
伴随基础疾病:如果女性肾盂肾炎患者伴有糖尿病等基础疾病,需要积极控制基础疾病,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,会影响肾盂肾炎的治疗效果,例如糖尿病患者要通过饮食控制、药物治疗等将血糖控制在合理范围,一般空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后血糖应控制在10mmol/L以下。
四、预防复发
注意个人卫生:保持会阴部清洁,女性应每天用温水清洗外阴部,勤换内裤,性生活后要及时排尿并清洗外阴,防止细菌侵入尿道引起感染。
调整生活方式:避免长时间憋尿,有尿意时应及时排尿;注意加强锻炼,增强机体免疫力,一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。
定期复查:在治疗结束后要定期复查尿常规、尿细菌培养等,以便及时发现是否有复发情况,一般建议在治疗后1周、1个月、3个月分别进行复查。
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