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性六项激素查的是什么方面

2025年12月29日 21:39:26
病情描述:

性六项激素查的是什么方面

医生回答(1)
  • 黄翠萍
    黄翠萍副主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    性激素六项检查主要用于评估内分泌系统对生殖功能的调控,包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素六项指标,通过分析激素水平变化,辅助诊断卵巢功能、排卵状态、性发育异常及内分泌疾病。

    一、核心指标及生理意义

    1.促卵泡生成素(FSH):由垂体分泌,促进卵巢内卵泡发育成熟,月经周期中呈周期性波动,基础水平(月经第2-4天)升高常提示卵巢储备功能下降。

    2.促黄体生成素(LH):与FSH协同调控月经周期,排卵前出现峰值触发排卵,维持黄体功能,LH/FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征。

    3.雌二醇(E2):卵巢分泌的主要雌激素,维持女性第二性征及子宫内膜增殖,妊娠期显著升高促进乳腺发育,水平降低可能影响生育力。

    4.孕酮(P):主要由黄体分泌,排卵后升高提示排卵发生,孕早期维持妊娠,水平过低可能导致黄体功能不足或流产风险增加。

    5.睾酮(T):男性体内主要雄激素,促进性器官发育及第二性征(喉结、胡须)维持,女性少量T维持肌肉量及性欲,T升高需排查多囊卵巢综合征或肾上腺疾病。

    6.泌乳素(PRL):垂体分泌,促进乳腺发育及乳汁分泌,应激、药物(如抗抑郁药)或垂体瘤可能导致PRL升高,引发月经紊乱或不育。

    二、不同人群检测目的

    1.育龄女性:月经第2-4天查基础水平,FSH、LH评估卵巢储备(FSH>10IU/L提示卵巢功能减退),E2、P判断排卵状态(P>15.9nmol/L提示排卵)。

    2.更年期女性:FSH>25IU/L结合潮热、月经紊乱可诊断卵巢功能衰退,E2降低伴LH升高提示围绝经期激素波动。

    3.男性:T<9.8nmol/L提示性腺功能减退,FSH/LH升高伴随精子质量下降提示睾丸生精功能异常,PRL升高可能导致性功能障碍。

    4.儿童:性早熟(女孩8岁前乳房发育)需检测FSH、LH、T,T>0.7nmol/L结合FSH/LH异常提示中枢性性早熟,需由儿科内分泌医生评估。

    三、特殊人群注意事项

    1.女性检查时间:月经周期不同阶段结果差异显著,基础水平(月经第2-4天)、排卵期(LH峰值)、黄体期(月经前7天)为常规检测窗口,妊娠期需结合孕周动态监测E2和P。

    2.男性检查禁忌:避免熬夜、剧烈运动及情绪波动(PRL易受应激影响),禁欲2-7天可提高T检测准确性,若T显著降低(<5nmol/L)需排查垂体疾病。

    3.儿童检查原则:6岁以下性发育异常需结合骨龄、生长曲线,由医生评估必要性,避免非必要检测;FSH/LH联合检测可区分中枢性与外周性性早熟。

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