身上浮肿是什么病问

身上出现浮肿可能由心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、内分泌性等多种原因引起，心源性浮肿由右心衰竭致体循环淤血引起，特点是身体低垂部位先浮肿；肾源性由肾脏疾病致肾功能不全等引起，早期晨起眼睑等浮肿；肝源性由肝硬化失代偿期等致，先踝部浮肿；营养不良性由长期营养不良致血浆蛋白降低引起，从足部渐蔓延全身；内分泌性中甲状腺功能减退性为非凹陷性浮肿，原发性醛固酮增多症伴高血压等；还有药物性、特发性等。出现浮肿需及时就医检查，不同人群有相应注意事项。

特点：浮肿首先出现在身体低垂部位，如足部、踝部，逐渐向上蔓延至全身。活动后浮肿加重，休息后可减轻或消退。

肾源性浮肿

成因：各种肾脏疾病导致肾功能不全，水钠潴留及蛋白尿导致血浆蛋白减少，引起浮肿。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等。

特点：疾病早期晨起时眼睑、面部浮肿，以后可发展为全身浮肿。可伴有蛋白尿、血尿、高血压等表现。

肝源性浮肿

成因：主要是肝硬化失代偿期，肝功能减退，白蛋白合成减少，门脉高压使静脉回流受阻，淋巴液生成增多等因素导致浮肿。常见于乙肝肝硬化、酒精性肝硬化等患者。

特点：先出现踝部浮肿，逐渐向上蔓延，一般头面部及上肢浮肿不明显。可伴有肝功能异常、黄疸、腹水等表现。

营养不良性浮肿

成因：长期营养不良，蛋白质摄入不足或吸收不良，导致血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，引起浮肿。常见于慢性消耗性疾病、长期饥饿、吸收不良综合征等患者。

特点：浮肿从足部开始逐渐蔓延至全身，患者常有消瘦、乏力、贫血等表现。

内分泌性浮肿

甲状腺功能减退性浮肿：甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减慢，水分及黏液潴留引起浮肿，称为黏液性水肿。多见于成人甲状腺功能减退患者，浮肿特点是非凹陷性，多见于颜面及下肢。

原发性醛固酮增多症：醛固酮分泌过多，导致钠水潴留，引起浮肿。患者可伴有高血压、低血钾等表现。

其他原因引起的浮肿

药物性浮肿：某些药物可引起浮肿，如钙离子拮抗剂（硝苯地平）、糖皮质激素等。一般在停药后浮肿可逐渐消退。

特发性浮肿：多见于女性，原因不明，可能与内分泌失调等因素有关。浮肿特点是周期性，与月经周期可能有关，一般程度较轻。

对于身上出现浮肿的情况，需要及时就医，进行详细的检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同人群需要注意不同的事项，例如老年人出现浮肿要警惕心、肾等器官的病变，及时就医排查；孕妇出现浮肿如果是生理性的一般无需特殊处理，但如果是病理性的则需要积极治疗；儿童出现浮肿要考虑是否有肾脏疾病等可能，及时进行相关检查。