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女人肾炎最明显的症状

2025年12月29日 13:33:19
病情描述:

女人肾炎最明显的症状

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肾炎女性患者可能出现水肿、血尿、蛋白尿、高血压、腰酸腰痛及乏力、疲倦、食欲减退等全身症状。水肿多从眼睑、颜面部开始且可蔓延全身,因肾脏水钠代谢调节异常致水钠潴留;血尿分肉眼和镜下,因肾小球基底膜受损;蛋白尿表现为尿液泡沫多且不易消散,因肾小球滤过膜通透性增加;高血压由多种因素致,可加重肾损害;腰酸腰痛与肾脏包膜受牵拉等有关;还有乏力等全身症状与肾脏功能受损等因素相关。

    一、水肿

    肾炎患者常见水肿症状,多从眼睑、颜面部开始,早晨起床时较为明显,病情加重可蔓延至全身。这是因为肾脏对水钠代谢调节功能异常,导致水钠潴留。例如,肾小球滤过率下降,肾小管重吸收功能相对正常,使水钠在体内蓄积,进而引起组织间隙水肿。女性患者在日常生活中若发现晨起眼睑浮肿较以往明显,或下肢、全身出现水肿情况,需警惕肾炎可能。

    二、血尿

    可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或鲜红色;镜下血尿则需通过显微镜检查尿液发现红细胞增多。血尿产生是由于肾小球基底膜受损,红细胞滤过进入尿液。女性肾炎患者出现血尿情况时,应及时就医检查,区分是肾小球源性血尿还是非肾小球源性血尿,以进一步明确肾炎的类型等情况。

    三、蛋白尿

    患者尿液中可出现泡沫,且泡沫较长时间不消失,这是因为尿中蛋白质含量增加,改变了尿液表面张力。蛋白尿的发生是因为肾小球滤过膜对蛋白质的通透性增加,原本不能滤过或少量滤过的蛋白质进入原尿,超出肾小管重吸收能力,从而出现蛋白尿。女性肾炎患者若发现尿液泡沫增多且不易消散,需考虑肾炎导致蛋白尿的可能。

    四、高血压

    部分肾炎女性患者会出现高血压,这是由于肾脏病变导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,水钠潴留使血容量增加,以及肾脏分泌的降压物质减少等多种因素引起。高血压可进一步加重肾脏损害,形成恶性循环。女性肾炎患者需密切监测血压,若出现血压升高情况,要积极评估是否与肾炎相关,并进行相应处理。

    五、腰酸腰痛

    肾炎患者可能会有腰酸腰痛的感觉,多为双侧腰部隐痛或钝痛。这与肾脏包膜受牵拉、炎症刺激周围组织等因素有关。不同年龄、生活方式及病史的女性肾炎患者,腰酸腰痛表现可能略有差异,例如长期从事重体力劳动的女性,本身腰部负担较重,若合并肾炎,腰酸腰痛症状可能更易被察觉,但需注意与其他腰部疾病相鉴别。

    六、其他全身症状

    部分患者还可能出现乏力、疲倦、食欲减退等全身症状。这是因为肾脏功能受损,机体代谢废物排泄障碍,营养物质利用及合成受到影响等多种因素综合作用的结果。女性肾炎患者若出现不明原因的全身不适、乏力等情况,也应考虑肾炎的可能,需进一步检查明确诊断。

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