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乳腺增生是什么

2025年12月29日 21:15:56
病情描述:

乳腺增生是什么

医生回答(1)
  • 张超
    张超副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    乳腺增生是女性常见乳腺良性病变,因内分泌失调、精神因素致乳腺主质和间质增生复旧不全,有乳房疼痛(具周期性)、肿块等表现,可通过乳腺超声、钼靶等检查诊断,可通过调整生活方式等非药物干预及定期复查治疗预防,不同年龄段女性表现等有差异。

    发病原因

    内分泌失调:女性体内雌激素、孕激素比例失调时易引发乳腺增生。比如,青春期女性体内激素水平变化,或育龄期女性因工作压力大、生活不规律等导致内分泌紊乱,都可能影响乳腺组织的正常增生与复旧。在青春期,乳腺开始发育,激素水平波动较大,若激素调节失衡,就容易出现乳腺增生相关的一些不适表现;育龄期女性长期处于精神紧张状态,会使得垂体前叶分泌的激素失衡,进而影响乳腺组织。

    精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会干扰神经内分泌系统,影响乳腺的正常生理功能。例如,一些职场女性长期面临工作上的高强度压力,同时还要兼顾家庭事务,长期处于精神紧绷状态,患乳腺增生的风险相对较高。长期的不良情绪会使得机体内环境失衡,影响乳腺的正常代谢和修复过程。

    临床表现

    乳房疼痛:疼痛程度不一,可为胀痛、刺痛等,具有周期性,往往在月经前加重,月经后缓解。不同年龄段女性表现可能略有差异,年轻女性疼痛可能更与月经周期紧密相关,而围绝经期女性疼痛的周期性可能不那么明显。比如,一位25岁女性,月经前1周开始出现双侧乳房胀痛,月经来潮后疼痛逐渐减轻,到月经结束时基本消失;而一位45岁女性,乳房疼痛没有明显的与月经周期的关联,疼痛程度时轻时重。

    乳房肿块:可触及单个或多个肿块,大小不一,质地韧或硬,与周围组织边界不清,可活动。肿块的形态、大小等在不同个体间差异较大。有的女性触摸到乳房内有散在的小结节状肿块,有的则是片状的增厚组织。

    诊断方法

    乳腺超声检查:是常用的检查方法,可清晰显示乳腺组织的结构,判断肿块的性质是囊性还是实性等。对于不同年龄的女性,超声检查的表现有一定特点,年轻女性的乳腺组织相对致密,超声下可能显示为一些回声不均匀的区域;而中年女性乳腺组织逐渐趋于疏松,超声表现会有所不同。通过超声可以观察肿块的大小、形态、内部回声等情况,从而初步判断乳腺增生的严重程度以及是否有其他异常病变。

    乳腺X线检查(钼靶):适用于年龄较大(一般40岁以上)的女性,可发现一些微小的钙化灶等情况。但对于年轻女性,由于乳腺组织较致密,钼靶检查的敏感性相对较低。通过钼靶检查可以从不同角度观察乳腺组织,对于排查一些乳腺癌等病变有重要意义,同时也能辅助诊断乳腺增生相关的结构改变。

    治疗与预防

    非药物干预:调整生活方式很重要,保持心情舒畅,规律作息,避免熬夜,减少高脂肪、高糖食物的摄入。对于不同年龄和生活方式的女性都适用,比如年轻女性要注意平衡工作与生活,合理安排作息时间;围绝经期女性更要注重心态的调整,保持乐观的情绪。适当进行体育锻炼,如慢跑、瑜伽等,有助于调节内分泌,缓解乳腺增生相关症状。

    定期复查:尤其是年龄较大、有乳腺癌家族史等高危因素的女性,要定期到医院进行乳腺检查,一般建议每6-12个月进行一次乳腺超声或钼靶检查,以便及时发现病情变化。

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