新型冠状病毒会有什么症状问
新型冠状病毒会有什么症状
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新型冠状病毒感染的症状因个体差异、病毒载量及免疫状态不同存在显著差异,常见症状包括发热、干咳、乏力,伴随咽痛、嗅觉味觉异常等,重症多见于高危人群,特殊人群表现不典型,部分患者无明显症状(无症状感染),少数存在长期症状影响生活质量。
一、常见症状表现
1.发热:多为中低热(37.3℃~38.5℃),部分患者出现高热(≥39℃),持续时间通常3~5天,老年人及免疫低下者可能低热或无明显发热。
2.呼吸道症状:干咳(无痰或少痰)发生率约60%~80%,咽痛(发生率约30%~50%),鼻塞、流涕(多见于感染早期,持续1~3天),严重时出现胸闷、气促(静息状态下呼吸频率>30次/分钟),肺部影像学可见磨玻璃影或实变。
3.消化道症状:恶心、呕吐、腹泻(尤其儿童和青少年中占比约10%~20%),部分患者以消化道症状为首发表现,需与急性胃肠炎鉴别。
4.嗅觉及味觉异常:约30%~50%患者出现嗅觉减退或丧失,味觉异常,持续时间个体差异较大,部分可在1~3个月内恢复,与病毒对嗅神经、味觉受体的损伤相关。
二、重症高危因素及表现
1.高危人群:65岁以上老年人、患有心脑血管疾病(如高血压、冠心病)、慢性肺部疾病(如慢阻肺、哮喘)、糖尿病、肿瘤、免疫缺陷(如HIV感染)、肥胖(BMI≥30)或长期吸烟者,上述人群感染后重症风险增加2~5倍。
2.重症核心表现:持续高热(超过3天)、呼吸困难(静息状态下血氧饱和度<93%)、意识模糊(如嗜睡、谵妄)、血压下降(收缩压<90mmHg或较基础值下降>20mmHg)、多器官功能损伤(如急性肾损伤、心肌酶升高),需及时住院治疗。
三、特殊人群症状特点
1.儿童:症状多不典型,常见发热、咳嗽、呕吐、腹泻,婴幼儿可能拒食、精神萎靡,极少出现重症,但需警惕高热惊厥(体温骤升>39℃时),护理以物理降温(温水擦拭、退热贴)、补充水分(口服补液盐)为主,避免使用复方感冒药。
2.老年人:基础疾病可能掩盖典型症状,如仅表现为乏力、食欲下降、原有基础疾病加重(如糖尿病血糖波动、高血压血压骤升),需每日监测体温、血氧饱和度,优先非药物干预缓解症状,必要时调整基础疾病用药。
3.孕妇:症状与普通人群类似,但需警惕感染后早产或胎儿窘迫风险,尤其在感染后1~2周内,若出现持续高热或呼吸困难,需尽快就医,避免自行用药。
4.免疫功能低下者:症状持续时间延长,可能出现高热不退、咳嗽加重、呼吸困难,病毒清除延迟,需在医生指导下采取隔离措施,避免外出,减少交叉感染风险。
四、无症状感染情况
部分感染者无明显症状(发热、咳嗽等),但核酸检测或抗原检测阳性,占感染者总数的10%~30%(不同研究存在差异),仍具传染性,主要通过密切接触传播,需按潜在感染者管理,做好自我健康监测。
五、其他相关症状及长期影响
部分患者康复后出现长期症状(“长新冠”),表现为持续疲劳(超过4周)、注意力不集中(脑雾)、心肺功能下降(运动耐量降低)、嗅觉味觉持续异常,发生率约10%~20%,与感染严重程度相关,需通过康复训练(如呼吸训练、适度运动)逐步恢复。
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