肝癌晚期发热是什么原因造成的问

肝癌晚期发热多因肿瘤进展、感染或药物等因素综合引发，需结合具体症状与检查明确病因。

肿瘤性发热：肿瘤细胞代谢异常或坏死时，释放肿瘤坏死因子、白细胞介素等致热原，刺激体温调节中枢，表现为午后或夜间低热（37.5-38.5℃），无寒战，抗生素治疗无效，与肿瘤负荷相关。

感染性发热：晚期患者免疫力低下，易并发肺部、腹腔或泌尿系统感染，多伴高热（38.5℃以上）、寒战及咳嗽、腹痛等症状，血常规可见白细胞异常，老年或糖尿病患者感染风险更高。

药物相关发热：使用免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）、靶向药物或化疗药物时，可能因免疫激活或过敏反应诱发发热，常伴皮疹或乏力，停药后症状多缓解。

中枢性发热：肝癌颅内转移或丘脑下部受侵犯时，体温调节中枢功能紊乱，表现为持续性高热（39℃以上），物理降温效果差，需结合影像学排查颅内病变。

其他因素：晚期脱水、电解质紊乱或黄疸时，胆红素代谢异常或胆系压力升高可引发发热，伴皮肤黄染、尿量减少等，需通过生化检查明确代谢状态。