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癌症病人发烧怎么处理

2025年12月31日 22:10:39
病情描述:

癌症病人发烧怎么处理

医生回答(1)
  • 杨坤禹
    杨坤禹主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    癌症病人发烧需优先明确原因,结合体温、伴随症状及基础疾病综合处理,必要时及时就医。

    若发烧持续超过3天、体温≥38.5℃且无缓解、伴随呼吸困难/胸痛/意识模糊,或中性粒细胞<0.5×10^9/L等免疫低下表现,应立即联系医生。

    感染性发烧(细菌、病毒、真菌感染)需通过血常规、CRP、血培养等明确病原体,针对性抗感染;非感染性发烧(如肿瘤热多为37.5-38.5℃持续性低热,无明显畏寒)可暂观察,必要时调整抗肿瘤方案或对症退热。

    物理降温可采用温水擦浴、退热贴等温和方式;药物降温推荐对乙酰氨基酚、布洛芬(避免阿司匹林,可能增加出血风险);服药期间需补充水分,防脱水。严重感染或高热不退者,遵医嘱使用糖皮质激素退热。

    老年患者避免过量使用退热药物,防止低血糖、低血压;免疫低下者(如化疗后骨髓抑制期)禁用酒精擦浴,优先温水擦浴;合并心功能不全者需控制输液速度,监测电解质防紊乱。

    预防发烧需加强营养(高蛋白、维生素C饮食)、保持口腔/皮肤清洁、接种流感/肺炎疫苗;感染性发烧患者需隔离并及时处理感染源(如口腔溃疡、肛周感染),避免交叉感染。

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