新生儿低血糖怎么治疗问

新生儿低血糖治疗以快速提升血糖至安全范围（全血血糖≥2.6mmol/L）为核心，需结合喂养、病因治疗及监测，重点关注早产儿、小于胎龄儿等高危新生儿。

尽早启动喂养是基础治疗，出生后1小时内可尝试母乳喂养，无法自主吸吮者给予鼻饲或配方奶喂养。早产儿、窒息新生儿等高危者可提前给予10%葡萄糖水（5-10ml/kg）预防低血糖，母乳喂养不足时增加喂养频率至每2-3小时一次。

针对病因处理是关键，如母亲妊娠糖尿病者需控制孕期血糖；新生儿窒息者优先改善循环与呼吸功能；先天性肾上腺皮质增生症等需用糖皮质激素替代治疗。

药物仅用于严重或持续低血糖，首选10%葡萄糖注射液静脉输注（按6-8mg/kg/min速度），必要时胰高血糖素（0.1mg/kg肌内注射）或氢化可的松（5mg/kg/d），均需医生评估后使用。

治疗期间需动态监测血糖，每4-6小时检测一次，稳定后延长间隔至24小时。持续低血糖者需排查先天性代谢病，通过血氨基酸、有机酸分析明确病因。

高危新生儿如早产儿、小于胎龄儿，建议出生后立即监测血糖，必要时静脉补充葡萄糖；糖尿病母亲婴儿需增加喂养次数，避免低血糖反复发作；严重低血糖伴休克者优先纠正循环。