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16岁血压高怎么办

2025年12月31日 15:20:48
病情描述:

16岁血压高怎么办

医生回答(1)
  • 孙涛
    孙涛主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    16岁青少年血压升高需先明确诊断,优先排查继发性病因,结合生活方式干预,必要时遵医嘱规范管理。

    明确血压升高性质

    规范测量血压:安静休息5分钟后,坐位测量上臂血压,非同日3次收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg方可确诊。排除生理性波动(如运动后、情绪紧张)及白大衣高血压(诊室测量高、家中正常)。

    排查继发性高血压

    青少年高血压80%为继发性,需尽早就医检查:肾功能(肌酐、尿常规)、肾上腺激素(醛固酮、皮质醇)、甲状腺功能、心血管超声(排查主动脉缩窄等),排除肾脏疾病、内分泌异常等病因。

    生活方式干预是基础

    核心措施:低盐饮食(每日<5g盐,减少加工食品)、控制体重(BMI<24)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、保证睡眠(≥8小时)、减压(通过兴趣爱好调节情绪)。

    特殊人群管理

    确诊后遵医嘱用药,可选药物如ACEI类(依那普利)、ARB类(氯沙坦)、钙通道阻滞剂(氨氯地平),避免自行调整剂量。家长需关注情绪变化,避免焦虑、学业压力加重血压波动。

    定期监测与随访

    每日早晚测量血压并记录数据,每1-3个月复诊调整方案;若血压持续≥150/100mmHg或伴随头痛、蛋白尿等症状,需立即就医。

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