为什么新生儿会有黄疸这是怎么回事问

新生儿黄疸是因新生儿胆红素代谢特点（胆红素生成多、肝脏处理能力不足、肠肝循环活跃）导致血清胆红素升高，引起皮肤黏膜黄染，分生理性和病理性两类。

新生儿肝细胞内UDPGT酶活性低，胆红素摄取和结合能力弱；红细胞寿命短（70-90天，成人120天），出生后破坏增多，胆红素生成量为成人2倍；肠道菌群未建立，β-葡萄糖醛酸苷酶活性高，胆红素重吸收增加，最终导致血清胆红素升高。

生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退，早产儿可延至3-4周，无其他症状；病理性黄疸则24小时内出现、胆红素值高（足月儿＞12.9mg/dl）、持续超2周或退而复现，常伴拒奶、嗜睡等，需警惕。

诊断需结合胎龄、日龄及出生体重，经皮胆红素仪快速筛查，血清胆红素测定明确数值，区分直接/间接胆红素升高类型，医生评估风险并排除感染、胆道闭锁等疾病。

生理性黄疸无需特殊治疗，多喂养促进排便；母乳性黄疸暂停母乳24-48小时观察，恢复后可继续；病理性黄疸以蓝光光疗为首选，严重者需换血，药物如茵栀黄可在医生指导下使用（不提供服用指导）。

早产儿、低体重儿、溶血病患儿需密切监测胆红素，避免核黄疸风险；母乳喂养儿若黄疸持续，需与母乳性黄疸鉴别，由医生判断是否暂停母乳。