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新生儿心脏彩超说孩子卵圆孔未闭是怎么回事

2025年12月31日 17:20:56
病情描述:

新生儿心脏彩超说孩子卵圆孔未闭是怎么回事

医生回答(1)
  • 贺娟
    贺娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿卵圆孔未闭是胎儿期左右心房间生理性通道未闭合,多数随生长发育自然闭合,属良性心脏结构变异。

    生理机制与自然闭合过程

    胎儿期卵圆孔为右向左分流通道,保障胎儿氧供。出生后左心房压力升高,卵圆孔瓣逐渐闭合,多数新生儿在1岁内闭合,仅少数3岁后未闭,其自然闭合率达80%-90%。

    临床表现与诊断特点

    多数无症状,仅在心脏彩超筛查时发现;若合并其他心脏畸形(如动脉导管未闭),可能出现喂养困难、呼吸急促、体重增长缓慢等。诊断依赖心脏超声,需明确是否合并分流异常及其他结构问题。

    随访与干预建议

    无需过早干预,建议定期超声随访至3岁,观察闭合情况。3岁后未闭合且合并分流异常者,需进一步评估是否需介入封堵治疗;单纯未闭对健康无显著影响。

    与房间隔缺损的鉴别

    卵圆孔未闭是生理性裂隙,与房间隔缺损(结构性心房间隔缺损)不同。后者需根据分流大小、症状决定是否手术,而单纯卵圆孔未闭通常无需处理。

    特殊情况与注意事项

    早产儿、低体重儿发生率稍高,需更密切监测;成人期若出现不明原因卒中、偏头痛等,需评估卵圆孔未闭与症状的关联性。

    总结:新生儿卵圆孔未闭多数可自然闭合,家长无需过度焦虑,定期随访即可。仅合并其他心脏异常或3岁后未闭者需专业评估,遵循儿科心脏科医生指导。

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