心动过速是冠心病吗怎么治疗问

心动过速并非冠心病，但可能与冠心病相关，需结合病因治疗。

定义与关联

心动过速指静息心率＞100次/分，是心律失常的一种；冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）则因冠脉狭窄致心肌缺血缺氧。两者非等同，但冠心病可通过心肌缺血诱发心动过速，心动过速也可能加重心肌耗氧，增加冠心病风险。

常见病因分类

心动过速病因分三类：①生理性：运动、情绪激动等；②病理性：冠心病（最常见诱因）、心衰、甲亢、贫血、电解质紊乱、快速性心律失常等；③药源性：咖啡因、肾上腺素类药物等。

冠心病相关心动过速特点

多伴随胸痛、胸闷、乏力，尤其活动后加重，静息时可短暂缓解；心电图可见ST-T段压低或倒置，心肌酶谱（肌钙蛋白）升高提示心肌缺血；需结合冠脉CTA或造影明确冠脉狭窄程度。

治疗原则

①冠心病治疗：抗血小板（阿司匹林）、调脂（他汀类）、扩冠（硝酸酯类），必要时支架/搭桥手术；②控制心率：β受体阻滞剂（美托洛尔）、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（地尔硫）等。特殊人群：孕妇慎用β受体阻滞剂，老年心衰者需监测心功能。

日常管理与应急

避免过度劳累、情绪激动，戒烟限酒；居家监测静息心率，控制血压、血脂、血糖；出现胸痛、晕厥、心率持续＞120次/分且无法缓解时，立即就医。