梅毒是绝症吗问
梅毒是绝症吗
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梅毒不是绝症,而是一种可通过规范治疗治愈的性传播疾病,早期诊断和干预可有效避免严重并发症。
梅毒分期与治疗效果
梅毒分三期:一期(硬下疳为主)、二期(全身性皮疹、黏膜斑等)、三期(心血管梅毒、神经梅毒等)。早期(一、二期)经规范治疗可实现临床治愈;三期虽可能导致器官不可逆损伤,但治疗仍能控制病情进展,改善生活质量。
规范治疗与药物选择
首选青霉素类(如苄星青霉素),早期治疗可治愈;青霉素过敏者可用头孢曲松、四环素类(多西环素)或大环内酯类(阿奇霉素)替代。需足量、足疗程治疗,避免自行停药导致复发或耐药。
特殊人群注意事项
孕妇感染需尽早治疗(首选青霉素),预防胎儿先天梅毒;HIV合并梅毒者可能需延长疗程或增加剂量,同时加强免疫功能监测;老年人或基础疾病患者,用药需评估安全性,避免药物相互作用。
治愈后随访与复发监测
治愈后需定期复查RPR/TPPA:早期梅毒每3个月复查2年,晚期或神经梅毒延长至3-5年。若RPR滴度持续升高或固定,需警惕血清复发或治疗失败,及时调整方案。
预防与早期筛查
安全性行为(全程安全套)、固定伴侣是核心预防措施;高危人群(如性工作者、多性伴者)建议每3-6个月筛查;早期症状隐匿,建议高危行为后主动检测,早发现早治疗可降低传播风险。
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