体检查出梅毒怎么办问

体检查出梅毒需立即就医，通过规范诊断和治疗可有效治愈，避免病情进展及传播风险，治疗后需长期随访监测，性伴侣需同步干预。

明确诊断：体检发现梅毒血清学阳性（如RPR/TRUST阳性），需尽快到正规医院进行梅毒螺旋体特异性抗体试验（TPPA/TPHA）和非特异性抗体试验（RPR/TRUST）联合检测，明确是否为现症感染，排除假阳性或既往感染可能，必要时结合病史、临床表现综合判断分期。

规范治疗：确诊后在医生指导下使用敏感抗生素，早期梅毒（一期、二期）首选苄星青霉素G肌内注射，晚期梅毒或心血管梅毒需采用普鲁卡因青霉素或水剂青霉素，治疗期间避免性生活，完成疗程后复查血清学指标以评估疗效。

性伴侣管理：性伴侣需同时接受梅毒筛查，若确诊感染需共同治疗，治疗期间避免性生活，直至双方完成规范治疗并经医生确认治愈，防止交叉感染和复发；若性伴侣为高危人群，需延长观察周期。

特殊人群处理：孕妇感染梅毒需尽早规范治疗以预防先天梅毒，HIV合并梅毒感染者需评估免疫状态，可能需调整青霉素剂量或延长疗程，老年患者或合并糖尿病、肾病者需监测药物副作用，确保治疗安全。

长期随访监测：治疗后第1、3、6、12个月复查RPR滴度，若滴度下降≥4倍且持续阴性提示治愈；若滴度不下降或上升≥2倍，需排查再感染或治疗失败，必要时重复治疗并加强复查频率。