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经常肚子痛是为什么

2025年12月31日 12:31:57
病情描述:

经常肚子痛是为什么

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    经常肚子痛可能与消化系统器质性病变、功能性胃肠紊乱、饮食不当、肠道菌群失衡或精神心理因素相关,需结合具体症状排查原因。

    消化系统器质性疾病:胃炎(上腹痛、反酸)、肠炎(腹泻伴腹痛)、胆囊炎(右上腹疼痛,油腻饮食诱发)及胰腺炎(持续性中上腹痛,放射至背部)等均为常见病因。器质性疾病常伴呕吐、便血或体重下降,需胃镜、肠镜或影像学检查确诊。

    功能性胃肠病:肠易激综合征(IBS)最常见,腹痛与排便相关(如餐后痛、排便后缓解),症状随压力焦虑加重,无器质性病变。全球患病率10%-15%,女性多见,需通过罗马IV标准排除器质性疾病。

    饮食与生活习惯因素:长期暴饮暴食、生冷辛辣刺激饮食可刺激肠道;乳糖不耐受者进食乳制品后产气痉挛;外卖高油高盐饮食破坏菌群平衡,诱发慢性腹痛。规律饮食、减少刺激性食物可改善症状。

    肠道菌群失调:长期使用抗生素、饮食单一或肠道感染后,菌群平衡被打破,有害菌增殖或短链脂肪酸合成不足,导致肠道蠕动异常、黏膜敏感,引发持续腹痛。可通过粪便菌群检测评估,必要时补充益生菌制剂。

    特殊人群与其他系统疾病:孕妇因子宫压迫肠道、激素变化易腹胀痛;老年人消化功能减退,便秘或肠道肿瘤风险高;糖尿病自主神经病变可致“糖尿病性肠病”,表现为无规律腹痛;甲状腺功能异常加速胃肠蠕动,诱发餐后痛。特殊人群需结合基础病综合判断。

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