常年病高血压，怎么办问

常年高血压需坚持“药物+生活方式”双管齐下，定期监测与随访，科学控制血压以降低并发症风险。

规范药物治疗是核心：多数患者需长期服药，常用药物包括钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等，需遵医嘱规律用药，不可自行停药或调整剂量，定期复诊评估疗效。

强化生活方式干预是基础：每日盐摄入＜5g，减少腌制食品及加工肉；控制体重（BMI＜24kg/m2，男性腰围＜90cm、女性＜85cm）；每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）；戒烟限酒，避免情绪激动，必要时配合心理疏导。

科学监测血压是关键：建议家庭自测血压，每日早晚各测量1次（测量前休息5-10分钟，连续测2-3天取平均值），目标值为＜140/90mmHg（合并糖尿病/肾病＜130/80mmHg），异常波动或出现头痛、胸闷等症状时及时就医。

特殊人群需个体化管理：老年人避免降压过快（收缩压目标可放宽至150mmHg以下），警惕体位性低血压；妊娠期高血压需在医生指导下用药，定期监测胎儿发育；合并糖尿病者需同步控糖（糖化血红蛋白＜7%），避免低血糖风险；合并冠心病者需兼顾缺血事件预防。

定期随访与并发症预防不可忽视：每3-6个月复诊，每年检查心电图、肾功能、眼底及颈动脉超声，早期发现脑卒中、心梗、肾衰竭等并发症，调整治疗方案，降低长期风险。