经常头痛有高血压怎么办问

经常头痛伴随高血压时，需优先规范控制血压、排查头痛诱因，结合科学干预与生活方式调整，必要时就医明确病因。

严格控制血压达标

高血压患者血压应控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病/肾病者<130/80mmHg），定期监测血压（每日早晚各1次），避免情绪激动、熬夜等导致血压骤升；若血压长期不达标，需在医生指导下调整用药。

明确头痛性质与急症预警

高血压头痛多为晨起胀痛或搏动性痛，与血压波动相关；若头痛突发剧烈、伴恶心呕吐、肢体麻木、视力模糊，需警惕脑出血、脑梗死等急症，立即就医。区分原发性头痛（如偏头痛）与高血压相关头痛，避免漏诊。

优化生活方式

低盐饮食（每日盐<5g），减少高脂高糖摄入；控制体重（BMI<24），规律运动（每周≥150分钟快走/游泳等）；保证7-8小时睡眠，避免熬夜；戒烟限酒，减少精神压力，避免血压波动。

规范药物治疗

血压持续不达标时，需服用降压药（如ACEI类依那普利、ARB类氯沙坦、钙通道阻滞剂氨氯地平等），不可自行停药或调整剂量。定期复诊监测肝肾功能、电解质，避免药物副作用。

特殊人群注意

老年高血压患者血压可放宽至150/90mmHg以下，避免血压过低引发脑供血不足；孕妇头痛需警惕子痫前期，及时就医；合并糖尿病、肾功能不全者，优先选择ACEI/ARB类药物，避免肾毒性药物。