新生儿黄疸，病理性与生理性的区别是问

新生儿病理性与生理性黄疸的核心区别在于：生理性黄疸为良性自限性过程，病理性黄疸由疾病导致，需及时干预。

发病时间与消退特点：生理性黄疸多在生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退（早产儿可延迟至3-4周）；病理性黄疸则生后24小时内出现，或消退延迟（足月儿超2周、早产儿超4周）、退而复现，或胆红素每日上升超5mg/dL。

胆红素数值标准：足月儿生理性黄疸血清胆红素<12.9mg/dL（221μmol/L），病理性则>15mg/dL（257μmol/L）；早产儿生理性上限为15mg/dL（257μmol/L），病理性常>15mg/dL且持续超3周。直接胆红素>2mg/dL（34μmol/L）提示病理性可能。

全身情况与伴随症状：生理性黄疸婴儿吃奶、反应正常，无异常表现；病理性黄疸可伴拒奶、嗜睡、发热/体温不升、体重增长缓慢，或大便陶土色、尿色深黄，严重时可发展为核黄疸（嗜睡、抽搐等）。

病因差异：生理性黄疸源于新生儿胆红素代谢特点（肝酶未成熟、肠肝循环活跃）；病理性黄疸多由溶血性疾病（ABO/Rh溶血）、感染（败血症）、胆道闭锁、母乳性黄疸等引起，需检查明确病因。

特殊人群注意事项：早产儿、低体重儿、合并感染或溶血者需加强监测，警惕进展为病理性；母乳性黄疸需排除其他病因，持续高胆红素血症需结合动态监测调整干预（如光疗）。