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我才16岁就高血压而且特别高该怎么办

2025年12月31日 16:43:57
病情描述:

我才16岁就高血压而且特别高该怎么办

医生回答(1)
  • 张定国
    张定国副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    16岁青少年出现严重高血压(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)需立即就医,明确病因并开展综合干预,避免心脑血管等靶器官损害风险。

    紧急排查继发性病因

    青少年高血压约50%为继发性,需通过血常规、肾功能、电解质、甲状腺功能、肾上腺激素及肾脏/肾上腺超声等检查,排除肾炎、内分泌疾病(如甲亢)、主动脉缩窄等器质性问题,明确是否需针对原发病治疗。

    严格生活方式干预

    低盐饮食(每日盐≤5g),避免腌制食品、加工零食;

    控制体重(BMI维持18.5-23.9),减少高糖高脂食物摄入;

    规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳);

    保证每日7-9小时睡眠,避免熬夜及过度使用电子设备。

    特殊人群与家庭支持

    青少年用药需严格遵医嘱,禁用成人降压药(如利血平),避免肝肾功能损伤;家长应监督生活方式,记录血压数据,避免孩子隐瞒病情(如因学业压力隐瞒焦虑性高血压)。

    规范监测与长期随访

    家庭每日早晚测量血压并记录,就诊时提供数据;每1-3个月复诊,根据血压控制情况调整方案;青春期高血压可能随生活方式改善缓解,需持续跟踪至稳定。

    药物治疗原则

    经生活方式干预无效时,医生会选择青少年适用药物,如ACEI类(依那普利)、ARB类(氯沙坦)、钙通道阻滞剂(硝苯地平)等,需严格按医嘱服用,不可擅自增减剂量或停药。

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