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男性患有梅毒的症状有哪些

2025年12月31日 17:45:50
病情描述:

男性患有梅毒的症状有哪些

医生回答(1)
  • 汪晨
    汪晨主任医师

    中日友好医院 向他提问

    男性梅毒症状因感染分期而异,早期以硬下疳、近卫淋巴结肿大为主,中期出现梅毒疹及全身症状,晚期可累及多器官,潜伏梅毒无明显症状但需警惕进展。

    一期梅毒(早期)

    感染后2-4周出现硬下疳,表现为无痛性圆形/椭圆形溃疡,边缘硬、表面清洁,伴近卫淋巴结无痛性肿大(直径1-2cm,不粘连),3-8周可自愈,易被误认为普通溃疡而忽视。

    二期梅毒(中期)

    硬下疳消退后6-8周出现梅毒疹,皮疹多样(斑疹、丘疹等),对称分布、不疼不痒,伴扁平湿疣(肛周/生殖器潮湿处扁平隆起),可累及口腔黏膜斑、虫蚀状脱发,全身伴低热、乏力、淋巴结肿大。

    三期梅毒(晚期)

    感染2-20年出现,破坏性强:皮肤黏膜损害(结节性梅毒疹、树胶肿溃疡);骨梅毒(骨膜炎、骨髓炎,活动时疼痛);心血管梅毒(主动脉炎、主动脉瘤,胸痛、呼吸困难);神经梅毒(脊髓痨、麻痹性痴呆,步态不稳、精神异常)。

    潜伏梅毒(隐性梅毒)

    无明显症状,但梅毒血清学试验阳性,体内螺旋体潜伏,可能复发或进展为三期。特殊人群中,孕妇感染可通过胎盘致先天梅毒,新生儿表现为皮疹、肝脾肿大、骨骼异常(如鞍鼻、哈钦森齿)。

    预防与治疗注意

    梅毒通过性接触、血液、母婴传播,预防需安全性行为。早期诊断首选青霉素,青霉素过敏者可换用头孢曲松等,治疗后定期复查(每3个月1次,持续2-3年)。特殊人群(孕妇、HIV感染者)需加强监测,避免病情进展或母婴传播。

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