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男性得梅毒有什么症状

2025年12月31日 22:57:12
病情描述:

男性得梅毒有什么症状

医生回答(1)
  • 杨顶权
    杨顶权主任医师

    中日友好医院 向他提问

    男性感染梅毒螺旋体后,病程分为一期、二期、三期及潜伏梅毒,症状随阶段进展变化,早期易被忽视,需警惕高危行为后的异常表现。

    一期梅毒:硬下疳与局部淋巴结肿大

    感染后2-4周左右出现,多发生于生殖器部位(阴茎、冠状沟、包皮等),表现为无痛性圆形或椭圆形溃疡,边缘硬、表面清洁,伴局部淋巴结无痛性肿大(质硬、不粘连)。未经治疗可在3-8周自行消退,但螺旋体持续繁殖,传染性极强。

    二期梅毒:全身症状与皮肤黏膜损害

    感染后7-10周,一期症状消退后出现,全身症状明显(发热、咽痛、淋巴结肿大),典型皮肤损害为梅毒疹(玫瑰色斑疹、斑丘疹,对称分布,无瘙痒),口腔、生殖器黏膜可见灰白色黏膜斑,肛周、手掌、足底可出现铜红色斑丘疹,伴虫蚀状脱发,皮疹可自行消退但螺旋体持续传播。

    潜伏梅毒:无症状但具传染性

    感染后2年内无明显症状,但梅毒血清学试验阳性,传染性强;2年后未治疗者转为晚期潜伏梅毒,可能诱发三期损害,病程隐匿但需定期监测。

    三期梅毒:晚期破坏性损害

    感染2-20年后发病,可累及心血管(主动脉炎、主动脉瓣关闭不全)、神经(脊髓痨、麻痹性痴呆)及皮肤(结节性梅毒疹、树胶肿,破坏性溃疡),严重者致残或危及生命。

    特殊人群注意事项

    HIV感染者合并梅毒时,症状不典型(如溃疡不硬、皮疹多样化),潜伏梅毒提前出现,需早期联合抗梅毒治疗;孕妇感染可致胎儿先天梅毒(流产、早产);老年男性因免疫力下降,三期损害进展快,需加强监测。

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