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生殖器疱疹怎么治疗啊

2025年12月31日 22:32:24
病情描述:

生殖器疱疹怎么治疗啊

医生回答(1)
  • 陈周
    陈周主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV-1或HSV-2)感染引起,治疗以抑制病毒复制、缓解症状、预防复发及传播为核心目标,需结合药物与非药物管理。一线治疗药物及适用情况如下:

    一、急性期症状控制:首选阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等核苷类抗病毒药物,通过抑制病毒DNA聚合酶发挥作用,可缩短病程、减轻疼痛、促进溃疡愈合,首次发作建议在出现症状48小时内用药。

    二、复发预防与抑制治疗:对于每年复发≥6次的频繁复发者,可采用低剂量长期抑制疗法,使用上述抗病毒药物,持续6-12个月,显著降低复发频率和严重程度,具体用药方案需由医生根据个体情况调整。

    三、非药物护理与辅助措施:保持患处清洁干燥,避免摩擦或搔抓,穿宽松棉质衣物减少刺激;疼痛明显时可采用冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)或40℃左右温水坐浴缓解不适;禁用刺激性肥皂或酒精类消毒剂清洁,以防加重局部炎症。

    四、特殊人群治疗注意:儿童患者(尤其是12岁以下)需在儿科医生指导下用药,优先选择阿昔洛韦,避免自行使用成人剂型;孕妇妊娠晚期感染时,需及时就医评估,必要时在妊娠36周后采用抑制疗法降低新生儿感染风险;免疫功能低下者(如HIV感染者)建议延长抗病毒治疗疗程,定期监测病毒载量及免疫状态。

    五、预防传播与伴侣管理:性伴侣需进行HSV感染筛查,确诊后全程使用安全套(全程覆盖生殖器区域);避免共用毛巾、浴盆等个人物品;确诊后3个月内避免性接触,待症状完全消退后再评估传播风险,必要时性活动前咨询医生。

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