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慢性肠炎吃什么药呀!谢谢

2025年12月31日 14:43:03
病情描述:

慢性肠炎吃什么药呀!谢谢

医生回答(1)
  • 王艳
    王艳副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    慢性肠炎的药物治疗需根据病因及症状选择,主要包括抗炎、调节肠道菌群、止泻、解痉等类别药物。一、抗炎治疗药物,适用于炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病),常用氨基水杨酸制剂(如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪),可抑制肠道局部炎症反应;急性发作期或中重度患者可短期使用糖皮质激素(如泼尼松),需严格遵医嘱调整剂量;对糖皮质激素疗效不佳或依赖者,可考虑免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)。二、调节肠道菌群药物,通过补充益生菌(如双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌)或益生元,改善肠道微生态平衡,缓解腹泻、腹胀等症状,尤其适用于肠道菌群失调者。三、对症治疗药物,腹泻明显时可使用蒙脱石散,通过吸附肠道毒素保护黏膜;腹痛者可短期使用解痉药(如匹维溴铵),缓解肠道平滑肌痉挛。四、感染性肠炎需根据病原体类型选择抗生素,如细菌感染可选用喹诺酮类(如诺氟沙星)或头孢类抗生素,但需结合病原体药敏试验,避免滥用广谱抗生素。

    特殊人群用药需谨慎:儿童避免使用喹诺酮类抗生素,其可能影响软骨发育,低龄儿童腹泻优先通过饮食调整(如口服补液盐)、益生菌干预等非药物方式缓解;孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱,避免使用可能致畸的药物;老年人需关注肝肾功能,避免长期使用氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂,优先选择安全性高的益生菌及蒙脱石散。

    非药物干预是慢性肠炎管理的基础:需避免辛辣、生冷、油腻食物,规律进餐;减少酒精、咖啡摄入,避免肠道刺激;保持情绪稳定,避免焦虑、压力诱发肠道功能紊乱;适度运动(如散步)可改善肠道蠕动,促进黏膜修复。

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