晚期癌症病人发烧怎么办呀问

晚期癌症病人发烧需结合病因快速评估，优先排查感染、肿瘤进展或药物反应等紧急情况，必要时立即联系医疗团队并在医生指导下对症处理。

立即联系医疗团队，告知发烧时长、体温数值及伴随症状（如咳嗽、尿痛、寒战、呼吸困难等），由医生判断是否需急诊或住院。癌症患者免疫力低下，发烧可能提示感染、肿瘤进展或药物反应，需专业评估。

常见发烧原因包括感染（如肺炎、尿路感染，表现为咳嗽、尿频尿痛、高热寒战）、肿瘤热（持续性低热，无明显感染症状，需排除感染后考虑）、药物热（免疫/靶向治疗药物引发，停药后可能缓解）及其他（如血栓、输血反应）。需通过血常规、CRP、降钙素原等检查明确诱因。

对症降温以物理方法为主（温水擦浴，水温32-34℃，擦颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴），若体温＞38.5℃可考虑药物降温，可选对乙酰氨基酚（轻中度发烧，尤其适用于肝肾功能不全者）或布洛芬（高热，胃黏膜损伤者禁用），避免阿司匹林（可能加重出血风险）。用药需遵医嘱，不可自行调整剂量。

若明确感染（如细菌感染），需在医生指导下使用抗生素（如头孢类、喹诺酮类）；病毒感染可考虑奥司他韦、阿昔洛韦等抗病毒药；真菌感染需用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药。需通过病原体检测（如血培养、痰培养）精准用药，避免滥用抗生素。

老年患者、肝肾功能不全者用药需谨慎，免疫治疗/靶向治疗期间发烧需警惕药物不良反应；骨髓抑制严重者（血小板/白细胞低）需预防出血和感染，保持口腔、皮肤清洁，避免去人群密集处，必要时隔离保护；正在接受放疗者需注意放射性肺炎可能。