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新生儿屁股长红疙瘩是怎么回事

2025年12月31日 15:55:59
病情描述:

新生儿屁股长红疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 周小翠
    周小翠副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    新生儿臀部出现红疙瘩多与尿布刺激、皮肤敏感或感染相关,临床最常见为尿布皮炎(尿布疹),少数由过敏、摩擦或感染引发。

    尿布皮炎(尿布疹)

    尿液、粪便长期刺激或尿布潮湿不透气,易破坏皮肤屏障引发炎症。表现为边界清晰的红斑、小丘疹,严重时伴糜烂渗液。处理需每2-3小时更换尿布,用温水清洁后涂氧化锌软膏(无破损时),念珠菌感染时加用制霉菌素软膏,早产儿需更频繁清洁干燥。

    皮肤过敏或刺激

    化纤尿布、湿巾化学物质(香料、酒精)或摩擦衣物刺激,可引发接触性皮炎。表现为对称分布的红肿、瘙痒性丘疹。建议换棉质尿布,使用无香精清洁用品,局部瘙痒处涂炉甘石洗剂,避免抓挠加重损伤。

    摩擦或机械刺激

    尿布过紧、反复摩擦(如新生儿好动)或尿布边缘压迫,导致局部压力性红斑。表现为尿布覆盖区边缘充血、散在小丘疹。需调整尿布松紧,选择宽松柔软材质,避免反复擦拭皮肤,保持褶皱处干燥。

    感染性皮肤问题

    细菌感染(如脓疱疮)表现为红肿、脓疱;真菌感染(念珠菌尿布疹)呈卫星状红斑、脱屑。需在医生指导下外用莫匹罗星软膏(细菌)或制霉菌素软膏(真菌),严禁自行使用抗生素,以防耐药。

    其他少见情况

    新生儿毒性红斑:生理性皮疹,出生后1-3天出现,直径1-3mm红色斑疹,无发热,1-2周自愈,无需干预。

    痱子:环境闷热导致,表现为密集小丘疹。用炉甘石洗剂或玉米淀粉保持干燥,避免含滑石粉产品。

    注意:若皮疹持续加重、出现脓疱/发热/拒食,或伴皮肤破溃、渗液,需立即就医。新生儿皮肤娇嫩,护理以“勤换、宽松、温和清洁”为原则,避免盲目用药。

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