检查胃除了做胃镜还有什么问

胃部检查除胃镜外，还包括影像学检查、功能评估、实验室检测、内镜替代技术及特殊人群适配方案等多种方式，具体选择需结合临床需求与患者个体情况。

影像学检查

X线钡餐造影通过吞服硫酸钡后X线成像，清晰显示胃轮廓、蠕动及充盈情况，适用于吞咽困难或胃镜不耐受者；CT/MRI可评估胃壁厚度、周围淋巴结及远处转移，辅助胃癌等肿瘤分期。注意：对钡剂过敏者禁用钡餐，孕妇需优先选择无辐射的MRI检查。

胃功能与动力评估

尿素呼气试验（C13/C14）通过检测呼气中标记物诊断幽门螺杆菌感染，准确性＞90%，适用于筛查及治疗后复查；胃电图（EGG）记录胃电活动，评估胃动力障碍（如功能性消化不良），但特异性较低，需结合症状综合判断。

实验室检测

血常规可评估贫血及炎症指标，生化检查（肝肾功能、电解质）反映全身状态，肿瘤标志物（CEA、CA19-9）辅助胃癌风险评估，粪便潜血试验（FOBT）筛查消化道微量出血。注意：肾功能不全者需避免高肌酐检测项目，药物（如阿司匹林）可能影响FOBT结果。

内镜替代技术

胶囊内镜通过吞服含摄像头的胶囊获取全消化道影像，无创且无死角，适用于胃镜禁忌者（如严重心脏病、食管狭窄），但无法活检或治疗；磁控胶囊内镜可精准控制胶囊位置，提升微小病变检出率。禁忌：肠梗阻、吞咽障碍者禁用。

特殊人群适配方案

儿童首选低风险钡餐或MRI，避免辐射暴露；孕妇禁用CT/MRI（必要时用无造影剂MRI）；危重患者采用床旁超声或简化内镜（如纤维胃镜）。所有检查前需明确告知病史，对造影剂过敏、严重肝肾功能不全者需提前规避禁忌。