高血压心脏病有什么危害问

高血压心脏病是长期高血压导致心脏结构与功能损害的疾病，若未及时干预，可引发心力衰竭、心律失常等严重并发症，显著增加心脑血管事件及肾功能衰竭风险，严重威胁患者生命健康。

心力衰竭风险增加

长期血压升高使左心室后负荷加重，心肌代偿性肥厚，逐渐丧失收缩与舒张功能，表现为活动后呼吸困难、下肢水肿，最终进展为慢性心衰急性加重，5年生存率较普通人群降低约30%。

心律失常高发

高血压导致心肌纤维化、电生理紊乱，常见房性早搏、心房颤动等，其中房颤发生率是非高血压人群的2-3倍。房颤时心房泵血功能丧失，易形成左心耳血栓，血栓脱落可引发脑栓塞，致残率高达50%。

冠心病发病加速

高血压加速动脉粥样硬化进程，冠状动脉狭窄率是非高血压人群的1.5-2倍，心肌供血不足引发心绞痛、急性心肌梗死。临床数据显示，高血压合并冠心病患者心梗后死亡率较单纯冠心病患者高2倍。

肾功能进行性损害

高血压与心脏病常伴随高血压肾损害，长期血压升高导致肾小球动脉硬化、肾小管缺血，肾功能进行性下降，5年内肾功能衰竭发生率约15%。两者相互加重形成恶性循环，高血压控制不佳时肾功能恶化风险倍增。

特殊人群进展迅速

老年患者（≥65岁）因血管弹性差，血压波动大，心衰发生率是非老年患者的2.8倍；合并糖尿病或慢性肾病者，心肾功能恶化更快，需严格控制血压（目标<130/80mmHg），定期监测BNP、肌酐等指标，及时干预可延缓疾病进展。

（注：控制血压需在医生指导下进行，常用药物包括ACEI类（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等，具体用药方案需个体化制定。）