肝癌保守治法有哪些比较好的问

肝癌保守治疗适用于无法手术切除或拒绝手术的中晚期患者，通过药物、局部治疗、支持疗法等综合手段改善生活质量，延长生存期，需结合肝功能状态个体化选择。

系统药物治疗

以靶向药物（索拉非尼、仑伐替尼）和免疫联合方案（阿替利珠单抗+贝伐珠单抗、信迪利单抗+安罗替尼）为主，基于III期临床研究证实可延长中位生存期。肝功能Child-PughC级患者慎用，用药期间需监测血压、蛋白尿等不良反应，避免加重肝损伤。

局部消融治疗

射频消融（RFA）、微波消融（MWA）适用于≤3cm单个病灶或≤5cm且≤3个病灶、肝功能Child-PughA/B级患者。通过物理能量直接灭活肿瘤，创伤小，术后需观察局部出血、感染风险，高龄或凝血功能差者需术前评估。

TACE（经导管动脉化疗栓塞）

作为中晚期不可手术患者的一线方案，通过阻断肿瘤血供并局部给药（顺铂、碘化油）。适用于肝功能较好（Child-PughA/B级）、无门静脉主干癌栓者。术后常见发热、恶心，需定期复查肝功能及肿瘤标志物。

中医药辅助治疗

在医师指导下使用复方斑蝥胶囊、槐耳颗粒等扶正祛邪类药物，改善食欲及免疫功能。需避免含马兜铃酸的肝毒性中药（如关木通），与西药联用建议间隔2小时，糖尿病患者慎用含糖制剂。

多维度支持治疗

营养支持（高蛋白饮食+肠内营养制剂）、疼痛管理（阶梯用药：布洛芬→吗啡）及心理干预。老年或合并糖尿病者需调整饮食结构，避免高糖高脂；合并肾功能不全者慎用非甾体抗炎药。

保守治疗需在多学科协作下制定方案，定期复查肝功能及肿瘤进展，特殊人群需动态评估治疗耐受性。