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新生儿黄疸值对照

2025年12月31日 18:34:30
病情描述:

新生儿黄疸值对照

医生回答(1)
  • 周小翠
    周小翠副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    新生儿黄疸值对照:生理性黄疸多在生后2-3天出现,血清胆红素值(经皮测疸)足月儿<12.9mg/dL、早产儿<15mg/dL,2周内(早产儿4周内)自行消退;病理性黄疸需及时干预,核心是关注胆红素值、出现时间及消退情况。

    生理性vs病理性黄疸标准

    生理性黄疸:足月儿生后2-3天出现,胆红素峰值<12.9mg/dL,无伴随症状,7-10天消退;早产儿消退稍晚(<4周),峰值<15mg/dL。病理性黄疸:生后24小时内出现、胆红素值超上述标准、退而复现或每日上升>5mg/dL,需警惕核黄疸风险。

    不同日龄对照标准(经皮胆红素参考值)

    生后1天:<6mg/dL;2天:<9mg/dL;3天:<12mg/dL;4-7天:<15mg/dL;

    早产儿:需按矫正月龄(实际月龄-早产周数)评估,通常<18mg/dL,消退延迟至4周以上。

    异常干预指征

    当出现以下情况需就医:

    胆红素值超对应日龄上限;

    黄疸生后24小时内出现或2周(足月儿)/4周(早产儿)未消退;

    胆红素每日上升>5mg/dL或退而复现;

    伴随拒奶、嗜睡、大便白陶土色(提示胆道梗阻)。

    治疗与护理建议

    生理性黄疸:多喂多排(每日排便≥3次),适当晒太阳(每日10-15分钟,避免直射);

    病理性黄疸:蓝光照射为一线治疗,严重者需换血;药物可选茵栀黄口服液或益生菌(遵医嘱)。

    特殊人群注意事项

    早产儿、低体重儿、溶血患儿(如ABO/Rh血型不合)需更密切监测:胆红素>12.9mg/dL(足月儿)或>15mg/dL(早产儿)时,需警惕血脑屏障损伤,及时干预。

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