胆囊切除后胆管发炎有什么症状问

胆囊切除术后胆管发炎的典型症状包括右上腹疼痛、发热、黄疸，部分患者伴消化道不适或全身症状，严重时可出现感染性休克等危险情况。

1.右上腹疼痛：疼痛多位于右上腹或剑突下，可呈持续性隐痛、胀痛或阵发性绞痛，常在进食油腻食物后加重。疼痛机制与胆管炎症刺激、胆管压力升高有关，严重时可放射至右肩或背部。若疼痛突然加剧并向腰背部放射，可能提示胆管梗阻合并胆石嵌顿。

2.发热：多为持续性或间歇性发热，体温通常超过37.3℃，严重时可升至39℃以上，常伴随寒战。体温升高与细菌感染（如大肠杆菌、厌氧菌等）或炎症因子释放相关，需结合血常规、C反应蛋白等指标评估感染程度。

3.黄疸：表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深（呈茶色尿），大便颜色变浅（陶土色）。因胆管炎症导致胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血，经肾脏代谢使尿液胆红素升高，粪便因缺乏胆色素而颜色变浅。

4.消化道症状：因胆管梗阻影响胆汁排泄，患者常出现恶心、呕吐、食欲减退、腹胀等症状，部分患者因胆汁淤积导致脂肪消化吸收障碍，表现为脂肪泻（大便次数增多、性状稀溏、含油滴）。

5.全身及严重症状：乏力、精神萎靡、心率加快、血压下降等感染性休克表现，多因胆管化脓性炎症或胆汁性腹膜炎引发。儿童患者因表达能力有限，常以哭闹、拒食、嗜睡为主；老年患者症状多不典型，可能仅表现为乏力、食欲下降，易延误诊断。

特殊人群需注意：老年人因基础疾病多，症状隐匿，建议术后定期复查肝功能、腹部超声；儿童患者若出现黄疸、腹痛持续超过24小时，需优先排查胆道梗阻；孕妇需避免自行用药，优先通过静脉补液、解痉止痛等非药物干预缓解症状，及时就医。