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如何预防肺栓塞

2025年12月31日 20:36:11
病情描述:

如何预防肺栓塞

医生回答(1)
  • 孙涛
    孙涛主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    预防肺栓塞需针对深静脉血栓形成的高危因素,采取以减少静脉血流瘀滞、控制基础疾病、药物干预及特殊人群管理为核心的综合措施,具体包括以下方面。

    一、减少静脉血流瘀滞

    1.术后患者尽早下床活动,床上可进行踝泵运动(勾脚、伸脚)、定时翻身;

    2.久坐或长途旅行人群每1-2小时起身活动5-10分钟,避免长时间保持同一姿势;

    3.下肢静脉曲张者穿戴医用弹力袜,促进静脉回流。

    二、控制基础疾病与风险因素

    1.高血压、糖尿病、血脂异常患者需定期监测指标,规范用药控制病情;

    2.恶性肿瘤患者需在肿瘤专科医生评估后,决定是否进行预防性抗凝治疗;

    3.超重/肥胖者通过低热量饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)减重;

    4.吸烟者完全戒烟,避免尼古丁对血管内皮的损伤。

    三、药物预防干预

    1.存在高血栓风险人群(如大型手术、创伤、长期卧床超3天且无活动能力者),由医生评估后使用低分子肝素、阿司匹林等药物预防;

    2.儿童、孕妇等特殊人群需在医生指导下选择预防方案,避免自行用药。

    四、特殊人群预防注意事项

    1.老年人群(年龄≥65岁)避免长期卧床,家属需协助定时翻身、活动肢体(如屈伸小腿);

    2.孕妇孕期及产后1-6周需适当增加活动,出现下肢肿胀、疼痛及时就诊;

    3.婴幼儿避免长时间制动,必要时在儿科医生指导下进行被动活动(如轻柔按摩)。

    五、症状监测与及时处置

    1.日常观察下肢是否有单侧肿胀、疼痛、皮肤温度升高或浅静脉曲张加重,出现异常及时就医;

    2.突发胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥等症状,立即拨打急救电话或前往急诊,避免延误治疗。

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