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胸闷该怎么办

2025年12月31日 22:25:33
病情描述:

胸闷该怎么办

医生回答(1)
  • 张定国
    张定国副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    胸闷是多种原因引起的症状,应对需分情况处理,紧急时立即就医,日常可通过休息、调整情绪缓解,明确病因后遵医嘱治疗。

    1.紧急情况识别与处理:若胸闷伴随剧烈胸痛、大汗、呼吸困难、晕厥、单侧肢体麻木,可能为急性心梗、肺栓塞等,需立即拨打急救电话,保持平卧并解开衣领,若既往有冠心病且含服过硝酸甘油可舌下含服(仅限确诊患者),避免活动加重症状。

    2.常见非紧急情况初步应对:运动后、情绪激动或熬夜后出现的短暂胸闷,通过深呼吸(缓慢吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒)、静坐休息10-15分钟可缓解;焦虑引发的胸闷需转移注意力,尝试5分钟正念呼吸;长期久坐者每小时起身活动,避免密闭空间停留过久,规律作息减少熬夜。

    3.明确病因的关键检查:胸闷持续超过2周或反复出现,需就医完成心电图、心肌酶、胸部CT、血常规等检查,排查冠心病、心衰、哮喘、肺炎、贫血等器质性疾病;40岁以上、有高血压或糖尿病史者需优先排查心血管风险,儿童需额外检查心脏超声排除先天性结构异常。

    4.特殊人群注意事项:儿童胸闷多与呼吸道感染、先天性心脏病相关,避免自行服用止咳药或抗生素,发热伴随胸闷需立即就诊;孕妇出现胸闷可能因子宫增大压迫心脏,需记录发作频率,避免独自乘坐电梯或前往高海拔地区;老年患者慎用硝酸酯类药物(如硝酸甘油),需监测血压避免过度降压。

    5.长期管理与预防:控制基础疾病(如高血压者每日监测血压,糖尿病者控糖),饮食减少高盐高脂摄入,每日饮水1500-2000ml;每周进行3-5次有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟;学习压力管理技巧(如渐进式肌肉放松训练),减少焦虑发作频率,戒烟限酒降低血管负担。

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