得了胃息肉怎么治问

得了胃息肉后，治疗方案需结合息肉类型、大小、数量及症状综合制定，多数情况下以内镜下切除为主要手段，部分特殊类型息肉需药物干预或定期监测。

一、内镜下切除：适用于直径超过1cm、多发或存在癌变风险的息肉，常用技术包括高频电凝切除、氩离子凝固术、黏膜剥离术等。手术需在胃肠镜检查中同步完成，术后需观察是否有出血或穿孔风险，儿童患者需优先评估息肉恶性风险，避免过度治疗，老年人及合并严重基础疾病者需术前完善心肺功能、凝血功能等评估。

二、药物干预：针对幽门螺杆菌感染相关的增生性息肉，可采用四联疗法根除Hp，疗程通常为10-14天。长期服用质子泵抑制剂的患者需在医生指导下调整用药方案，避免因药物引起的胃底腺息肉。药物治疗仅适用于特定病因相关息肉，不建议低龄儿童常规使用。

三、定期随访观察：对于直径<0.5cm、无症状且病理提示良性的息肉，可每6-12个月复查胃镜，监测息肉大小及形态变化。有家族性息肉病或长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）的患者需缩短随访间隔，女性患者若合并雌激素替代治疗需注意相关风险。

四、生活方式调整：减少辛辣刺激食物、腌制食品摄入，增加新鲜蔬果及膳食纤维，控制体重避免肥胖。长期吸烟者需戒烟，避免长期熬夜及精神压力过大。糖尿病患者需严格控制血糖，以降低息肉复发风险，不同年龄段人群均需避免过度饮酒及长期服用不明成分药物。

五、特殊人群注意事项：儿童胃息肉罕见，多与遗传或胃肠道畸形相关，建议优先保守观察，避免内镜下切除；老年患者需综合评估心肺功能及凝血功能，优先选择创伤较小的内镜技术；合并严重肝病或凝血障碍者，需多学科协作评估，优先保守观察，避免内镜切除增加出血风险。