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孕妇拉水样便怎么办

2025年12月31日 14:00:18
病情描述:

孕妇拉水样便怎么办

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    孕妇拉水样便可能与肠道感染、饮食不当或激素变化相关,需优先通过口服补液盐补充水分电解质,调整饮食结构,多数轻症可自行缓解;若症状持续或伴随高危表现,应及时就医。

    一、立即补水防脱水:脱水是孕妇水样便的首要风险,需优先采用口服补液盐(ORS),按说明书冲调后少量多次饮用(每次100~150ml,间隔15~20分钟),避免一次性大量饮用引发呕吐。ORS含钠、钾、葡萄糖等成分,可快速纠正电解质失衡,普通白开水无法替代。

    二、饮食调整与肠道保护:暂时避免生冷、辛辣、油腻食物,推荐温凉的米粥、面汤、蒸苹果(果胶具有收敛作用)等易消化食物;可适量摄入常温酸奶(含益生菌)调节肠道菌群,减少肠道刺激。

    三、药物使用的安全性原则:若腹泻持续超过12小时且非药物干预无效,需在医生指导下短期使用蒙脱石散(吸附肠道内病原体和毒素,孕妇用药分级通常为B类,孕中晚期相对安全);益生菌制剂(如双歧杆菌、乳杆菌类)可辅助调节肠道功能,避免使用洛哌丁胺(可能影响胎儿肠道蠕动)、广谱抗生素(需明确感染类型后遵医嘱使用)。

    四、高危情况需立即就医:若出现高热(体温≥38.5℃)、剧烈腹痛(尤其是持续性或转移性疼痛)、便血或黏液便、脱水症状(尿量显著减少、口唇干燥、头晕乏力)、胎动明显减少或异常,或腹泻持续超过24小时无缓解,需尽快联系产科或消化科医生,必要时进行血常规、便常规等检查,排查感染或其他并发症。

    五、特殊人群注意事项:有妊娠高血压、糖尿病、免疫功能低下等基础疾病的孕妇,或孕早期(孕12周前)及孕晚期(孕28周后)孕妇,水样便可能增加早产、流产或宫内感染风险,症状出现后应缩短观察周期,尽早联系产检医生。

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