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肚子老是咕噜咕噜叫是怎么回事

2025年12月31日 20:36:10
病情描述:

肚子老是咕噜咕噜叫是怎么回事

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    肚子咕噜咕噜叫医学上称为肠鸣音亢进,通常由肠道蠕动增强、气体或液体流动加快引起,多数为生理现象,少数可能提示消化问题或疾病。

    一、生理性肠鸣音亢进

    饥饿状态下肠道蠕动增强,可听见明显肠鸣;进食过快、咀嚼不充分或吞咽空气过多(如边吃边说话),会导致肠道气体流动加快。此外,摄入豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物,或乳糖不耐受者饮用牛奶后,肠道产气增多也会引发咕噜声。

    二、消化功能异常

    功能性消化不良或胃肠动力紊乱(如肠易激综合征)时,肠道蠕动节律异常,食物滞留发酵产气,引发持续性肠鸣。急性胃肠炎、食物中毒等感染性因素,因肠道炎症刺激或菌群失衡,也会伴随肠鸣、腹泻、腹痛等症状。

    三、肠道菌群失调

    长期使用广谱抗生素、饮食不规律或暴饮暴食,易破坏肠道菌群平衡,有害菌增殖导致食物残渣过度发酵产气,气体和液体流动增强,引发咕噜声。此类情况常伴随腹胀、排气增多,可通过补充益生菌或调整饮食改善。

    四、器质性疾病

    肠梗阻(尤其不完全性梗阻)时,肠内容物通过受阻,近端肠道扩张、蠕动代偿性增强,出现高调、频繁肠鸣,常伴腹痛、呕吐、停止排便排气;肠道肿瘤、克罗恩病等器质性病变,因肠腔狭窄或炎症刺激,也会导致肠鸣亢进,需影像学或内镜检查确诊。

    五、特殊人群注意事项

    婴幼儿消化功能未成熟,喂养时奶嘴孔径过大或未拍嗝易吞气;老年人消化液分泌减少,食物滞留肠道发酵;孕妇因子宫压迫肠道或激素变化影响胃肠动力,均可能出现生理性肠鸣。乳糖不耐受者应避免高乳糖食物,慢性便秘者需增加膳食纤维摄入,减少肠鸣诱因。

    若肠鸣音亢进持续超过2周,或伴随腹痛、腹泻、便血、体重下降等症状,应及时就医,通过粪便常规、胃肠镜等检查明确病因。

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