冠心病注意事项和保养有哪些问

冠心病的保养需结合饮食控制、规律运动、规范用药、情绪管理及定期复查，以降低心血管事件风险。

一、科学饮食管理

控制每日盐摄入＜5g，减少高脂（如油炸食品、动物内脏）、高糖（甜点、含糖饮料）食物，增加新鲜蔬果、全谷物及深海鱼（富含Omega-3）。合并糖尿病者需严格控糖，肾功能不全者需限制蛋白总量。避免暴饮暴食，每餐七八分饱，防止餐后心肌耗氧骤增。

二、规律运动与体重控制

以中等强度有氧运动为主（快走、慢跑、游泳等），每周≥150分钟，每次30分钟。避免剧烈运动（如短跑、举重）及突然发力（如搬重物）。运动前热身5-10分钟，运动后放松，防止血压骤升或心肌缺血。肥胖者建议3-6个月减重5%-10%，以减轻心脏负荷。

三、规范药物治疗

需长期服用抗血小板（阿司匹林）、他汀类（阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（美托洛尔）、硝酸酯类（硝酸甘油）等药物，务必遵医嘱服药，不可擅自停药或调整剂量。注意药物副作用：他汀类需监测肝功能，阿司匹林可能增加胃肠道出血风险，合并肝肾功能不全者需谨慎调整。

四、情绪与心理调节

长期焦虑、抑郁或情绪激动可升高血压、诱发心绞痛。保持平和心态，避免熬夜、过度劳累，通过冥想、社交等方式减压。若出现持续情绪低落，及时寻求心理干预。老年或合并糖尿病者需关注睡眠质量，避免夜间缺血事件。

五、定期复查与急救准备

每3-6个月复查心电图、血脂、肝肾功能及血压。随身携带硝酸甘油片，出现胸痛、胸闷加重、大汗时立即舌下含服并休息，拨打急救电话。高危患者（如支架术后）需学习心肺复苏，家中备AED，定期参加急救培训。

特殊人群提示：糖尿病、肾功能不全者需严格控糖及蛋白摄入；老年患者运动需以“不引起胸闷”为度；合并心衰者需在医生指导下制定运动方案。