医生您好，心肌炎症状是什么问

心肌炎的典型症状包括全身症状（发热、乏力等）、心脏相关症状（心悸、胸痛等）及重症表现（呼吸困难、休克等），特殊人群症状可能存在差异，多在感染后1~3周内出现。

一、全身症状：发热多为低热至中度发热（37.3℃~38.5℃），伴乏力、肌肉酸痛（如四肢、腰背肌肉），部分患者出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，这些症状与病毒感染早期表现相似，易被误认为普通感冒。

二、心脏相关症状：最常见心悸（自觉心跳加快、心律不齐），因心肌炎症影响电传导系统；胸痛多为胸骨后或心前区隐痛、闷痛，少数呈压榨感，活动后加重；呼吸困难在活动后明显，休息后缓解，严重时出现夜间憋醒（心源性呼吸困难）；下肢或全身水肿（按压小腿前侧凹陷，平复缓慢），提示心功能不全导致体循环淤血。

三、重症或高危表现：急性左心衰竭时端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、肺部湿啰音；心源性休克表现为血压骤降（收缩压＜90mmHg）、四肢湿冷、尿量减少；恶性心律失常（如室性心动过速、心室颤动）可突发晕厥、意识丧失，甚至猝死，此类情况需立即拨打急救电话。

四、特殊人群症状特点：儿童患者常因表达能力有限，以精神萎靡、拒食、呼吸急促（＞50次/分钟）为主要表现，部分婴幼儿可出现不明原因哭闹、拒奶，家属需警惕持续发热后突然出现上述症状；老年患者症状隐匿，常以乏力、头晕为首发，活动耐力明显下降（如日常散步时间缩短），水肿多从下肢开始且进展缓慢，易合并冠心病等基础病，心电图改变可能不典型；孕妇因孕期血容量增加，心肌炎后呼吸困难更早出现，且可能伴随胎儿宫内窘迫风险，需密切监测胎动及心率。

五、症状与感染的关联：心肌炎多继发于病毒感染后1~3周，如普通感冒（柯萨奇病毒、腺病毒）、腹泻（诺如病毒）等感染症状消退后，上述心脏症状逐渐显现，少数患者无前驱感染症状，但此类情况罕见。